伸跨越至跖侧相应点，即在足背与足跖侧各形成“V”形切口，足背切口向近侧作“S”形延伸，达胫前肌内侧距舟关节平面。保留来自第二趾的主要皮下静脉与内侧足背静脉，直至大隐静脉起始部。分离并切断拇短伸肌腱向近侧翻转掀起在其下即可显露足背动脉及其伴行静脉。分离显露足背动脉与第一跖背动脉及其延伸至第二足趾的内侧趾动脉，结扎切断无关分支。自背empire
ewspage侧切断第一、二与第二、三跖骨头之间的跖骨横韧带，即能显露第二、第三跖侧趾总神经，纵形切开神经外膜，按其内外侧分支进入各趾情况劈开趾总神经。保留去第一与第三趾的跖侧趾神经完好，按所需长度高位切断去第二趾的内、外侧跖侧趾神经。以后高位切断第二足趾的伸屈肌腱，骨间肌与蚓状肌。最后于中段平面切断第二跖骨备用，此时血供未断，第二足趾血循环良好。3．足趾移植：在合适平面切断第二足趾血管蒂（足背动脉与大隐静脉），将游离足趾移植至右前臂残端。各部组织对合：跖骨修整后插入桡骨截端髓腔，以二枚螺丝钉贯穿固定。尺侧腕屈肌腱与内侧骨间肌对端缝合；桡侧腕伸肌腱与外侧骨间肌腱缝合；指伸肌腱与趾伸肌腱、指屈肌腱与趾屈肌腱缝合。在手术显微镜放大下，将大隐静脉与头静脉，用“9”0尼龙线间断缝合10针，足背动脉与桡动脉对端缝合10针。因桡动脉外径仅15毫米，故扩张后沿其纵轴作45度斜切后才能勉强对合。将桡神经浅支纵劈成二股分别与二条跖侧趾神经缝合。观察再造手指的动脉血供与静脉回流均良好，切口逐层关闭。患肢以石膏托保护。术后72小时动态观察，再造手指存活良好。术后10天拆除皮肤缝线，创面一期愈合。二、伤肢的康复由于右手与手腕截肢后，伤肢没有很好应用，故有明显的废用性萎缩。本例设计的功能测试与训练项目包括：（1）负重适应性训练；（2）重量感受性训练；（3）手臂稳定度测定与训练；（4）再造指控制功能的测定与训练。
f术后二月病人转入交大康复中心，又经一月康复训练。手臂残端负重能力比训练前提高4倍。重建了重量感受识别能力，对重量的识别误差由100％减少到20％以内。手臂稳定度在不戴或配戴假手情况下都达到了同龄组正常值以上水平。再造手指虽然感觉功能尚未完全恢复，但患肢己能准确传递大脑运动信息。经专家检测，单自由度电子假手指伸屈与三自由度电子假手可作指伸屈、腕伸屈与旋前及旋后六个动作，其控制指令操作一百次无一次失误，准确度达100％，即误动作率为0％。随着康复时间延长，骨端愈合更牢固，神r