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去风化湿、活血通络,方用独活寄生汤和三藤汤加减。⑦热毒伤阴型红皮病性银屑病:治则为清热解毒、养阴凉血,方用清营汤和生脉饮加减。雷公藤、昆明山海棠对寻常性、掌跖脓疱性和关节性银屑病具有可靠疗效。复方青黛胶囊丸、郁金银屑片、银屑灵、银屑冲剂等,主要为清热解毒,适用寻常性银屑病的治疗及其他类型的辅助治疗。丹参为活血化瘀中药;清开灵、甘草甜素、炎琥宁注射液主要为清热解毒中药,黄芪注射液主要用于调节免疫。银屑病的慢性,不可预测性的病程使治疗变得较为棘手。治疗的首要目的是在一定时间内清除皮肤损害,称为缓解治疗。少数情况下银屑病皮疹能在无明显原因的情况下消失(称为自发缓解),但通常银屑病需要治疗,尤其是对于严重的银屑病患者。我们的治疗目的是缓解银屑病的症状,如皮肤炎症、红肿、剥脱、瘙痒等。有时候经过一段时间后某种治疗因耐药会失去作用,在这种情况下需要用其它治疗方法替换。银屑病的治疗方法很多,虽然至今还没有任何一种治疗能称为绝对有效,但某些治疗对大多数人是有效的。了解治疗原则能有助于灵活选择治疗方案。我们推荐在某种治疗持续太长时间的情况下更换方案以避免药物副作用,称为循环(rotatio
al)治疗。内科医生经常选择同时使用多种药物以提高疗效并减少副作用,称为联合治疗。【银屑病治疗的步骤】银屑病治疗通常分为三类:日光和外用药治疗;光疗(人工紫外线或和药物治疗结合);口服和注射药物的系统(内科)治疗。多数银屑病治疗需要开具处方。一般,银屑病治疗分三步。外用药治疗(步骤1)是第一步,无效或不足以缓解严重病情时可选择光疗(步骤2),内服药(步骤3)作为下一步选择但会引起更多的副作用。有时候在光疗条件不具备的情况下可直接从步骤1进入步骤3。图1:银屑病的治疗步骤每一步包括常用的治疗方法,并以字母顺序排列。步骤1蒽林水浴焦油类制剂湿化治疗非处方药封闭治疗水杨酸制剂日光外用视黄醛外用糖皮质激素外用维生素D3步骤2联合治疗(可同时进行步骤1和步骤3)住院治疗PUVAB波紫外线(UVB)步骤3环胞素羟基脲氨甲蝶呤视黄醛(阿维A,异维生素A酸)循环治疗柳氮磺胺吡啶硫鸟嘌呤
【外用药治疗(步骤1)】
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外用糖皮质激素外用糖皮质激素一般用于轻到中度银屑病。不象其它外用药物,外用糖皮质激素不污染衣物也没有异常气味。外用糖皮质激素的治疗强度范围很广,这决定了其可r
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