针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要：目的：探讨针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对我院中医骨科门诊及住院治疗的234例腰椎间盘突出症患者采取针灸、推拿联合自拟中药方剂口服治疗，10天为1疗程，2个疗程后观察治疗效果。结果：234例患者中，治愈72例，好转97例，显效45例，总有效率为9145。结论：针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效显著，是一种适合临床推广应用的综合治疗方案。关键词：针灸推拿中药腰椎间盘突出症疗效【中图分类号】r2241【文献标识码】b【文章编号】10081879（2012）12008201腰椎间盘突出症系指因椎间盘退行性病变，髓核突出，压迫硬膜囊和脊神经根，导致神经根粘连及神经受压所引起一种综合征，主要表现为腰痛伴下肢放射痛或感觉异常等。自2009年7月至2012年6月，我院中医骨科采用针灸推拿联合中药综合治疗腰椎间盘突出症234例，获得良好的临床效果，报道如下。1资料与方法11临床资料。本研究资料共计234例，均为2009年7月至2012年6月期间在我院中医骨科门诊及住院治疗的腰椎间盘突出症患者，均经腰椎ct确诊，其中男性患者136例，女性患者98例；年
f龄介于22岁～67岁之间，平均（489±35）岁；病程1周～87天，平均（385±64）天；发病原因：外伤47例，慢性腰肌劳损138例，无明显诱因49例；临床症状：仅有腰痛者34例，腰痛伴单下肢放射痛者162例，伴双下肢放射痛者38例，伴下肢跛行者76例；腰椎ct示均有程度不同的腰椎间盘突出，其中单节段突出132例，双节断突出82例，三节段突出20例。所有患者均辨证为气滞血瘀证型。排除下列标准：①腰椎滑脱；②腰椎间盘游离；③腰椎间盘脱出；④合并骨结核或骨折。
12治疗方法。所有患者均采取针灸、推拿、中药联合治疗方案。具体方法如下。
121针灸治疗。主穴：选患侧腰部夹脊穴、环跳、承扶、腰俞、命门、阳陵泉、秩边、绝骨、委中、委阳等，配穴：l4～5突出选风市、悬钟、阳辅、足三里等；l5～s1突出选昆仑、太溪、殷门等。以平补平泻手法直刺或斜刺至得气，其中夹脊穴加电针治疗，毫针垂直刺入至患者产生针感后，针身稍上提，接电麻仪，选择患者能耐受的刺激波。所有穴位均留针20～30mi
，中间行针1次，每日1次，10天为1疗程。休息2天后进行下一个疗程。
122推拿治疗。患者取俯卧位，医者先以点法、按法、滚法、揉法沿患者背部脊柱足太阳经自上而下推拿至下肢5～10mi
，再沿患者腰骶部及下肢酸痛部位按压推拿5mr