。
9、观察患者生命体征的变化pacs病人早期可有体温升高脉搏加快因大量血浆合体液渗出机体有效循环血量锐减可出现低血压或休克晚期肌肉坏死毒素吸收病人可出现发热和心力衰竭症状。
10、监测肾功能观察尿量、颜色、密度检测血钾、尿素氮、非蛋白氮、二氧化碳结合力警惕肾功能衰竭。
11、正确使用脱水剂20甘露醇250ml要求30mi
内必须输完隔2h重复1次。注意观察脱水剂的疗效。
12、术后观察筋膜间区切开减张术后应继续观察患肢末梢血液循环、温度、足背及胫后动脉搏动感觉及运动情况及时换药保证伤口敷料的有效吸附同时应注意观察伤口渗血、渗液情况防止出现继发性血管损伤和伤口感染后期应观察全身营养状况及功能锻炼是否能按要求进行。
四肢骨折病人护理
f【上肢骨折病人的护理评估】1、了解骨折过程及有无并发症。2、病情评估1生命体征。2年龄及配合状况。3疼痛耐受程度。4患肢肿胀、桡动脉搏动、皮肤温度及手指活动等。3、对骨折的认知程度及心理承受能力。4、自理能力。一肱骨髁上骨折护理【概念】肱骨髁上骨折是发生在肱骨干与肱骨髁交界处的骨折。多见于512岁儿童占小儿肘部骨折的3040。【护理要点】1、按骨科病人一般护理要点。2、术前护理
f1观察患肢肿胀程度、有无剧烈疼痛、桡动脉搏动、指端毛细血管充盈状况、皮肤温度、手指主动活动及指端被动牵拉痛等。
2观察患肢有无桡神经、尺神经、正中神经损伤的症状。3行牵引治疗者骨折时因肘部肿胀明显牵引时又要屈肘45度易发生血液循环障碍注意观察患肢的感觉、血运、肿胀等情况发现异常应及时通知医生。4遵医嘱及手术要求做好术前常规准备。3、术后护理1麻醉恢复期定时监测血压、脉搏、呼吸的变化并进行记录。2观察患肢血运及手的感觉、运动等情况若皮肤青紫、发冷、毛细血管充盈迟缓桡动脉搏动异常及时通知医生。3观察伤口渗血情况出血多时立即通知医生。4用气垫或软枕将患肢垫高使患肢高于心脏水平促进肿胀消退。5患儿对疼痛的耐受力差正确评估疼痛程度遵医嘱使用镇痛药物。6指导病人进高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食促进骨折的愈合。7遵医嘱指导病人进行手指及腕关节的屈伸运动逐步进行肘关节的屈伸练习不锻炼时患肢用吊带或三角巾制动。二尺、桡骨骨折护理【概念】
f尺桡骨干双骨折较多见占各类骨折的6左右以青少年多见易并发前臂骨筋膜室综合征。表现为前臂疼痛肿胀功能障碍尤其是不能旋转活动。
【护理要点r