三级中医医院评审标准(2017年版)(征求意见稿)
第一部分中医药服务功能
第一章
发挥中医药特色优势的措施
一、医院坚持以中医为主的发展方向,明确医院发展战略,有医院中长期发展规划并落实。二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划,有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施,并按照年度定期评价。三、医院管理体系中有引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制,科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。四、积极开展中医对口支援工作,并制定鼓励措施。
第二章
队伍建设
一、中医医院人员配备合理,符合国家有关规定。二、有中医药人员队伍建设规划和计划,并认真组织实施。三、认真开展医师定期考核工作,积极开展中医药继续教育与培训。
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f第三章
临床科室建设
一、按照国家中医药管理局有关规定,合理设置临床科室,医院和科室命名规范。二、按照中医医院《临床科室建设与管理指南》的相关要求,加强科室建设与管理。三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范体现中医理念和思维得到患者认同。四、住院诊疗行为规范中医优势病种以中医治疗为主。五、积极采用中医药方法提高急危重症和疑难复杂疾病中医药诊疗能力。六、加强中医康复能力建设,提供急性期康复诊疗、疑难重症康复训练、指导等服务。七、开展临床路径管理工作,定期对临床路径实施情况进行分析,不断完善和改进。八、合理配置、应用中医诊疗设备。九、积极开展中医综合治疗,广泛、合理应用中医医疗技术。十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂;中药饮片和中成药使用达到要求。
第四章
重点专科建设
一、省级以上中医重点专科(专病)达到一定数量,专科床位、设备、人员等达到规定要求。
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f二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施。确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势。三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维,中医优势病种服务量逐年增加。四、住院诊疗行为规范,中医优势病种以中医治疗为主。充分利用中医技术方法和现代科学技术,提高急危重症、疑难复杂疾病的诊疗能力。五、开展中医临床路径管理工作,定期对临床路径实施情况进行分析,不断完善和改进。六、开展本专科临床经验整理与应用,加强名老中医学术经验继承工作,培养专科学术继承人。七、积极应用专科中医技术和现r