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过使腭顶不能下降,腭盖高拱,唇肌松弛、开唇露齿、
上前牙前突。(15分)
33)
张口呼吸时舌及下颌后退,形成下颌后缩。(15分)
f44)分)
张口时后牙继续萌出使下颌向下后旋转,形成开合和长面畸形。(15
三、问答题(共50分)
11.骨性前突性深覆牙合的临床表现及矫治(15分)
临床表现:
11)22)33)44)
正貌、侧貌……(2分)上下牙弓、前牙……(1分)前牙覆合、覆盖……(2分)磨牙关系、尖牙关系……(2分)
矫治:
11)
早期矫治下颌后缩功能矫治器……(1分)、上颌前突口外弓……(1分)、轻度
上颌前突伴下颌后缩……(1分)。
22)
综合性矫治下颌后缩一般不拔牙……(1分)、上颌前突拔上双尖牙……(1分)、
轻度上颌前突伴下颌后缩拔4个双尖牙……(1分)。
33)
严重畸形外科矫治下颌后缩严重需要……、上颌前突常需要……、轻度上颌前突伴
下颌后缩一般不需要……。(2分)
42.如何鉴别骨性反牙合和功能性反牙合(15分)
骨性反合:由于上下颌骨生长不均衡造成的颌间关系异常。表现为上颌发育不足、下颌发育过度下颌前突且不能后退、近中磨牙关系、前牙反合,凹面型。(2分)
功能性反合:由于咬合干扰、早接触、不良习惯等因素诱导异常神经肌肉反射,出现下颌向前移位所形成的安氏III类错合。(2分)
鉴别要点:
11)
PPICP时侧貌的变化……(2分)
22)
下颌闭合道……(2分)
33)
下颌能否退回切合……(2分)
44)
PPICP时磨牙关系的变化……(2分)
55)
X线头侧位片:SNA……(1分)SNB……(1分)
分)
23.如何判断功能矫治治疗的时机(10分)
上下前牙长轴……(1
f功能矫治是利用功能矫治器通过改变口面部肌肉的功能,利用肌力、咬合力、生长力、促进合的发育和颅面生长,矫治错合畸形。(1分)最适用于青春生长高峰期或高峰前期。(2分)
青春期判断:
11)22)33)
全身发育状况身高体重生长曲线图
(2分)
2)第二性征发育情况
(2分)
3)骨龄:左手手腕片或颈椎片
(2分)
参考:年龄(男1213岁,女910岁),(05分)
牙龄(05分)
4.方丝弓技术中有哪三个序列弯曲,举例说明(10分)
1)
第一序列弯曲:水平向的。(15分)
矫治轻度唇、舌、颊向错位及扭转;
使牙齿的排列具有正常牙弓的生理形态。(1分)
如:内收弯、外展弯……(1
分)
o2)
第二序列弯曲:垂直向的。(15分)
使牙升高或压低,前倾或后倾。
(1分)
如:后倾弯、r
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