手术室护理查房
查房人员：
查房者雷晓杰一、围手术期的护理
外科围手术期护理，是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。围手术期也称手术全期，指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论1手术的分类2巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容？3手术中病人的护理4术后切口并发症如何预防？
三、手术前准备与手术的类型有密切关系。外科手术种类繁多，根据手术的时限分为3种类型（1）择期手术手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分准备。如胃、疝气修补术等。（2）限制手术：手术时间虽然可以延长，但有一定的限度，不宜过久延迟，应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。如：各种恶性肿瘤根除术。（3）急症手术：各种创伤，急性大出血和急腹症等，属于急症手术。这类病人发病急，病情发展快，必须分秒必争地完成准备工作，及时手术，否则将会延误治疗，造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。（1）患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。（2）手术同意书是否填写完整并签名。（3）术前准备状况，手术部位皮肤备皮，术前给药及反应，术前是否已禁食，禁水等。（4）术中所需各种检验报告，X线片，血型，药物过敏反应记录。（5）患者意识状况，生命体征。（6）患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。五、手术前期病人护理措施⑴心理准备：术前心理准备可以减轻焦虑；减少病人术后对止痛剂的需求；增加病人术后活动的主动性；降低手术后感染的发生率。心理护理的最基本措施：正视病人的情绪反应，鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问，给予支持和疏导。⑵环境准备：病房温度应保持在18℃20℃，湿度5060，减少陪护。⑶身体准备：帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查。对于留取样本的血，尿，便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。
（4）皮肤准备：清除皮肤上的微生物，减少感染导致伤口不愈合的机会。皮肤准备一般在术前一天进行。病人清洁皮肤，修剪指（趾）甲，并备皮。备皮的范围需要大于预定的切口范围。
六、手术中病人的护理包括评估及文件记录，体位准备和手术过程中的观察。（1）手术体位的要求：最大限度地保证病人的舒适与安全；有利于暴露手术视野，方便
f术者操作；对呼吸、循环影响最小；避免使肢体过度牵拉或压迫而受损；肢体不可悬空放置r