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关于镇新型农村合作医疗的实施方案
一、参合对象及个人缴费标准参合对象和规定。凡户口在本镇行政区域内的农业人口都可以参加新农合。参合对象必须以户为单位在规定时间内缴纳个人参合资金，中途不得参加或者退出。外出务工人员在外参加了社会医疗保险的，可以同时在户籍地参加新农合，但两种或多种保障待遇之和不得超过医疗费用总额。母亲在本县参合，其符合计划生育政策的新生儿可在出生30天内凭生育证、出生证、户口簿按当年人平筹资总额缴费后，自缴费之日起随母亲享受出生当年新农合待遇。复原退伍军人办理户口迁入手续后，可在2个月内补办参合手续，按当年人平筹资总额缴费，自缴费之日次月起享受新农合待遇。大中专院校在校学生，参加了学生医疗保险的，不再参加新农合。个人缴费标准。农民个人缴费标准为每人每年60元。二、住院统筹补偿住院补偿起付线和补偿比例1镇定点医疗机构住院补偿起付线150元，住院时间超过平均住院日后，超过天数按每天25元的标准缴纳住院起付线费用，住院起付线外基本医疗费用全报销。2县级定点医疗机构住院补偿起付线300元，补偿比例75。
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f★精品文档★3市级定点医疗机构住院补偿起付线700元，补偿比例55；市级定点医疗机构二级医院住院补偿起付线500元，补偿比例65。4省级定点医疗机构住院补偿起付线1000元，补偿比例50。5外地定点医疗机构住院补偿起付线1200元，补偿比例为50。住院补偿封顶线每人每年累计补偿金额最多12万元。外地住院外出务工农民原则上应选择务工当地新农合定点医疗机构就诊，必须在住院3天内向县合管办电话报告患者姓名、家庭住址、病情、住院医疗机构名称及经治医师联系电话等，经核实批准后方可享受补偿，不报告登记或未经核实批准的不予补偿。三、门诊统筹补偿门诊统筹补偿形式1门诊统筹分为普通门诊补偿和特殊门诊补偿两种形式。2普通门诊限在镇定点医疗机构、定点村卫生室就诊和补偿；特殊门诊限在省、市、县、镇定点医疗机构就诊，在镇专职审核员或县合管办申请补偿。
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f★精品文档★普通门诊补偿普通门诊补偿不设起付线，补偿比例50。普通门诊基金按每人每年20元的标准，分配至农民个人帐户，以户为单位在年度内限额使用。普通门诊实行“即付即补”模式，只能按就诊次数结算补偿，不得累计补偿。镇卫生院r