铁蛋白结合贮存转铁蛋白结合
Fe2RBCHb血浆铁2、缺铁的原因:不容易缺铁,每天从胆汁、尿液、汗液、上皮细胞丢失0510mg,每、缺铁的原因:天摄入铁有25mg左右,用铁锅烧饭,主要是儿童WHO报告有40(的儿童缺铁)的儿童缺铁)原因有四:(1)来源不足:(2)吸收不良:慢性长期腹泻、萎缩性胃炎等;(3)丢失:慢性失血性疾病(溃疡、月经过多、钩虫病破坏红细胞)(4)相对缺乏:婴幼儿、哺乳期、妊娠期。3、药理作用与用途:、药理作用与用途:作用:参与RBC和Hb的合成用途:缺铁性贫血。4、不良反应:胃肠剌激反应饭后服;、不良反应:便秘Fe3H2S形成络合物影响Fe2的吸收对肠壁的剌激少过量中毒:1克引起急性中毒恶心、呕吐、休克、血性腹泻、重则死亡磷酸盐或碳酸盐洗胃去铁胺去铁胺。去铁胺5、注意事项:、注意事项:(1)对因治疗:偏食纠正(2)忌与抗酸药合用(3)不与牛奶(钙)、茶叶(鞣质)、四环素同用(络合)。(二)叶酸(三)VB12
1、来源:、来源:绿色疏菜、肝、酵母牛奶、蛋黄、动物内脏及微生物合成2、药理作用:(1)参与胸腺嘧啶核苷酸的合成、药理作用:(2)参与氨基酸互变(3)维持有鞘神经功能的完整性(4)促进四氢叶酸的循环利用3、缺乏的结果:营养性巨幼红细胞性贫血恶性贫血(巨幼贫神经症状)、缺乏的结果:4、缺乏的原因:需要量很少(50ugd)23ugd、缺乏的原因:妊娠或婴幼儿:300400ugd23ugd1摄入太少偏食吸收减少(空肠吸收)(2)相对缺乏“内因子”(胃壁细胞分泌的糖蛋白)(3)烹调不当不耐热警卫员保证VB12不被消化
f药理学讲稿第二十四章
血液和造血系统药理
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(4)VB12缺乏液破坏到空肠吸收(5)长期用抗叶酸代谢药(1)萎缩性胃炎:内因子分泌减少氨甲蝶啶:抑制癌细胞二氢叶酸还原酶(2)胃次全切除:重症溃疡,胃癌不能识别正常细胞TMP:抑制细菌二氢叶酸还原酶乙氨嘧啶:抑制疟原虫二氢叶酸还原酶5、临床用途:(1)营养性巨幼贫(1)恶性贫血(口服无效,需注射)、临床用途:(2)恶性贫血的辅助治疗(2)巨幼贫辅助用药。二、促凝血药及抗凝血药内源性纤维蛋白原外源性
纤溶酶纤维蛋白抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ、肝素辅助因子)与Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa结合后灭活
纤维蛋白减少出血止血药(促凝药)纤维蛋白增加血栓抗凝药止血药止血途径:(1)促进纤维蛋白形成:VK止血途r