学生参军入伍保留学籍申请表
编号：（20
联系姓名：学校家庭住址：申请保留学籍事项：（入伍通知书附后）学号：性别：男专业电话：级班
）号
层次：本科（专科）20联系
家长姓名：
电话：
学生本人应征参军入伍，申请部队服役期间保留学籍。
本人签名：辅导员佐证1申请（是、否）属实2家长（是、否）知晓3其他签名：日期：签名：日期：学校意见：日期：
学校学籍经办人员核对（附件等）：学生学籍状况：入伍通知书（复印件）：其他情况：
特别提示：退役后一年内凭退役证书办理复学手续。
签名：教务处意见：日期
签名：
日期
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