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左甲状腺素钠片说明书
【药品名称】通用名:左甲状腺素钠片曾用名:商品名:英文名称:Levothyroxi
eSodiumTablets汉语拼音:ZuoJizhu
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本品主要成份为:左甲状腺素钠。其化学名称为:O(4羟基3,5二碘苯基)3,5
二碘L酪氨酸单钠盐。结构式:分子式:C15H10I4NNaO4分子量:79886
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】甲状腺激素类药。本品为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠,在体内转变成三碘甲状腺原
氨酸(T3)而活性增强,具有维持人体正常生长发育、促进代谢、增加产热和提高交感肾上腺系统感受性等作用。【药代动力学】
经用131I标记的左甲状腺素钠研究证明,甲状腺功能正常时半衰期(t12)为7天,组织中为04天,停药后仍可维持药效数周。口服后平均吸收50%,绝大部分与血浆蛋白结合,约80与甲状腺素结合球蛋白结合。主要在肝中代谢,大部分由尿中排泄。【适应症】
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗,也可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。【用法用量】
口服成人:一般最初每日用2550μg,最大量不超过100μg,可每隔2~4周增加25~50μg直至维持正常代谢为止。一般维持剂量为50~200μg日。老年或有心血管疾病患者:起始量以125~25μg为宜,可每3~4周增加一次剂量,每次增加125~25μg。用药后应密切观察患者有否心率加快,心律失常、血压改变并定期监测血中甲状腺激素水平,必要时暂缓加量或减少用量。【儿童用药】
新生儿和儿童甲状腺功能降低或克汀病,剂量参考下表:建议使用剂量(每天)或遵医嘱:
年龄
每日量(mg)
按体重(mgkg)
0~6个月7~12个月2~5周岁6~12周岁12岁以上
25~50微克50~70微克75~100微克100~150微克150~200微克
(8~10微克千克体重)(6~8微克千克体重)(5~6微克千克体重)(4~5微克千克体重)(2~3微克千克体重)
f用药后2~4周增加一个剂量(125g~25g),至临床表现及甲状腺激素水平完全正常。【不良反应】
剂量过度的表现有心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、震颤、兴奋、头痛、不安、失眠、多汗、潮红、体重减轻、骨骼肌痉挛等,通常在减少用量或停药数日后,上述表现消失。【禁忌】
患有非甲状腺功能低下性心衰,快速型心律失常和近期出现心肌梗死者禁用,对本药过敏者禁用。【注意事项】
1.老年,有心血管疾病r
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