该院中医科患者,全部患者均符合2型糖尿病诊断标准。随机分为观察组与对照组,两组各30例。分组方法:按照患者就诊时间编为1~60号,从随机数字表3中任意一点进行横向的不重复抽样,抽出30例作为观察组,剩余30例为对照组。观察组,男12例,女18例;年龄27~60岁,平均461岁。对照组,男10例,女20例;年龄29~57岁,平均433岁。
12诊断标准
①有糖尿病症状(多尿、多饮及不能解释的体重下降),且随机血糖≥111mmolL;②空腹血糖≥70mmolL;③OGTT2h血糖≥111mmolL4。
纳入标准:①符合2型糖尿病的诊断。②无急性代谢紊乱,或急性代谢紊乱等加重因素得到有效控制。
排除标准:①应用胰岛素治疗。②3个月内合并心脑血管、肝、肾等严重疾病。③不遵医嘱、不按时服药。13治疗方法
对照组健康教育、合理饮食、体育运动等,之前口服降糖药物者,仍继续服用,观察3个月时间。
观察组健康教育、合理饮食,之前口服降糖药物者逐渐减量至停用;同时采用中医三联疗法,疗程为3个月。
①运动理疗疗法(身体疗法):根据患者的实际情况,分别采取易筋经运动法、太极拳运动法、艾灸法。对于体力较好、糖尿病并发症少者,教授简易易筋经,可以舒筋活络、调和气血,较跑步、疾走等运动更容易产生治疗效果,因为跑步等运动如过于剧烈,运动的同时会耗伤较多的气,而2型糖尿病的发病机制为气虚血瘀,耗伤较多的气,则会加重气虚,使病因加重,不利于疾病的治疗,易筋经属于我国传统功法,运用易筋经进行锻炼,其运动更加适度,较少发生运动过度而耗气;对于体力一般、年龄较大、有糖尿病并发症者,教授太极十三式,为中国传统武术的一种,属于更加轻柔和缓的运动,可以调整人体的气机升降,亦有调和气血、增进体质之功效;对于体力较差、明显的阳气不足者,采用艾灸法,主穴关元、气海、足三里、中脘,艾灸关元、气海可恢复元气、增强体质,艾灸足三里、中脘可培补中气、增强脾胃运化功能,从而消化吸收和利用多余的营养物质血糖,辅助治疗2型糖尿病。
②情志疗法(心理疗法):情志失调也是发生2型糖尿病的重要因素。思虑
f过度则伤脾,脾伤运化失常,则不能合理利用饮食精微,力红5教授指出,糖尿病属于糖的代谢利用障碍,脾运失常,则进而影响糖的代谢和利用。多怒也会引起消渴,即糖尿病,《灵枢五变》曰:“怒则气上逆,胸中蓄积,血气逆留,皮充饥,血脉不行,转而为热,热则消肌肤,故为消”6,多怒则气血运行失常,r