流程1职业
规范2核对3评估
4准备
5操作
6指导7处置8洗手9记录10评价
氧气雾化吸入操作流程及评分标准
符合护士职业规范要求
操作要求
分值2
查对医嘱
2
(1)护士洗手,核对,解释
4
(2)了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。
4
(3)患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛,呼吸道粘膜水4
肿、痰液等;患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。
(1)护士:洗手、戴口罩
4
(2)用物:核对、备齐并检查用物,放置合理,遵医嘱配制药液2
(3)患者:了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点,卧4
位舒适、情绪稳定。
(4)环境:整洁、安静、光线、温度适宜
2
(1)遵医嘱将药液稀释至510ml,注入雾化器的药杯内
4
(2)携用物至床旁,核对,协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗巾4
(3)安装氧气装置,并检查有无漏气
8
(4)雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接(湿化瓶内勿防水),8
调节氧气流量至68L分
5见有药物喷出时,将吸嘴放入口中紧闭口唇深吸气,用鼻呼气,6
如此反复,直至药液吸完为止
6雾化结束,取下雾化器,关闭氧气开关
6
7协助患者漱口,舒适卧位,整理床单位、
4
8再次核对
2
正确指导患者家属
4
(1)一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用
4
(2)用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
4
流动水洗手
2
雾化开始时间及持续时间,患者的反应及效果。
4
(1)遵循标准预防、消毒隔离原则
4
(2)操作规范、熟练、安全,到达预期目的
3
(3)沟通流畅,体现人文关怀,患者满意
3
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