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作之便谋私利)
3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作。在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗、护理准确、及时地完成。5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或
转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。6、认真详细对患者实行逐个床头交接,如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。7、交班报告在交班前1小时开始书写,内容及格式按统一规定。8、交接班的内容:
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f(1)病室患者的动态。(2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置
完成情况以及尚待继续完成的各项工作。(3)查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,
术后患者病情及伤口情况等。(4)常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用
状况。(5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。9、交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头交班、书面交班。集体早交班限定在1530分钟完成。
六、查对制度
(一)医嘱查对制度1、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时,必须认真核对患者的床号、姓名,执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对,每天总查对。每次查对后进行登记,参与查对者签名。2、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。三查:操作前、操作中、操作后查对;七对:对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。3、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱,护士执行时必须复诵一遍,确定无误后执行,并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱不超过6小时
(二)、输血查对制度:取血时应和血库发血者共同查对。⑴三查:血的有效期、血的质量及输血装置是否完好;八对:姓名、床号、住院号、瓶袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回。
(2)输血前必须经二人核对无误后方可执行(如果是再次输血,要查对受血者的第一次交叉合血单的血型记录),并r
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