张静脉引起再次出血。
412用药护理由于在血管加压素应用时可引起腹痛、血压升高、心律失常、心机缺血、甚至心肌梗死,使用时要注意速度,观察不良反应,准确掌握病情的变化。
413三腔二囊管的熟练使用与护理熟练使用三腔两囊管,置管前做好鼻腔,口腔的清洁,用液体石蜡润滑鼻腔、口腔。插管后密切观察患者生命体征的变化及细致准确的护理,尽快达到止血的效果。记录引流液的性状、颜色及量。合理解释应用目的和过程,尽量减轻患者的不适,减少恐惧或焦虑,应多巡视,多陪伴,取得患者的合作。
42有受伤的危险应防创伤,防误伤,防误吸。
5心理护理
患者易发生恐惧,与生命或健康受到威胁有关。由于患者知识缺乏,也加剧恐惧的发生。密切观察患者的心理反应,是否对疾病的治疗缺乏信心,不合作。耐心解释患者提出的护理问题,减轻他们的心理压力。帮助他们掌握疾病的预防知识,饮食知识,用药知识,帮助他们掌握疾病监测指导,学会早期识别出血征及应急措施,尽快发现病情,控制病情,尽量挽回患者的生命。
编辑王敏
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