附件
建筑业企业资质申请表
申填
报报
企日
业期
：：
××××××××××（公章）××××年××月××日
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f填表须知
一、本表适用于建筑业企业申请资质及核定、换证、增项、升级和资质延续。二、本表要求用计算机打印，不得涂改。三、本表第一至第十一部分由企业填写。企业应如实逐项填写，不得有空项。四、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、百分数保留一位小数外，其余均为整数。五、本表中带□的位置，用√选择填写。六、本表在填写时如需加页，一律使用A4（210mm×297mm）型纸。七、本表须附有关附件材料。附件材料按“企业法人营业执照、现有资质证书正副本、企业章程、法定代表人、技术负责人资料、财务资料、代表性工程的合同及质量验收、安全评估资料、中级及以上职称人员、现场管理人员和技术工人资料及其它资料”的顺序分册装订。
2
f企业申请资质类别和等级
住房城乡建设部颁发资质证书编号：有效期至：
资质类别及批准时间：1××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日）23现有资质等级
省级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：
资质类别及批准时间：1××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日）23
设区的市级住房城乡建设主管部门颁发资质证书编号：有效期至：
资质类别及批准时间：1××××施工总承包资质（取得时间：××××年××月××日）23申请类型
首次申请□增项□升级□重新核定□延续□跨省变更□吸收合并、企业合并（吸收合并及新设合并）□企业全资子公司间重组分立□国有企业改制重组、分立□企业外资退出□资质换证□
本企业申请建筑业企业资质
1××××类别×级4××××类别×级
2××××类别×级5××××类别×级
3××××类别×级6××××类别×级
法定代表人签字：
（公章）××××年××月××日
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f资质类别：
初审部门审查意见（特级企业除外）管理部门填写
指标类别资产与技术装备序号
1234净资产机械设备其他申请条件（是否越级申请等）技术负责人××××专业××××专业5注册建造师××××专业××××专业中级及以上的职称人员6现场管理人员技术工人代表工程1代表工程2
考核指标
审查标准
审查认定值
达标情况
主要人员
业绩指标
10
代表工程业绩
代表工程3代表工程4累计完成数
诚信记录
是否存在违反《建筑业企业资质管理规定》第二十三条的行为□是□否
□是
□否
复印件与原件核对一致
核对人签字
（此栏内应填写明确意见）负r