单位工程竣工验收申请单
监督员姓名：
工程名称建设单位申请验收日期
工程地址联系人年月日午确定验收日期
联系电话年月日午
由
公司承建的
工程
工
（建筑面积
平方米、结构类型：1）已完成工程设计和合同约定的
程
各项内容：2）有完整的技术档案和施工管理资料；3）有材料、设备构件的
完
质量合格资料和试验报告；4）有勘察、设计、施工、工程监理等单位分别签署的质量合格文件；5）有施工单位签署的工程质量保修书。
成
已完成的分部工程：
情
1、地基与基础。2、主体结构。3、建筑装饰装修，4、建筑屋面。5、建筑给
水、排水及采暖。
况
6、建筑电气。7、智能建筑。8、通风与空调。9、电梯。
备案用表须知
负责人：
1、单位工程竣工验收通知单2份，由建设单位填写；2、施工单位工程竣工报告4份，由施工单位填写；3、勘察单位工程勘察质量检查报告3份，由勘察单位填写；4、设计单位工程设计质量检查报告3份，由设计单位填写；5、监理单位工程质量监理评估报告3份，由监理单位填写；6、建设工程竣工验收报告3份，由建设单位填写；7、建设工程竣工验收备案表2份，由建设单位填写；8、竣工移交证书4份，由建设单位或施工单位填写；9、建设单位应在工程竣工验收7个工作日前，将《单位工程竣工验收申请单》
和《单位工程竣工验收通知单》报备案机关确定验收日期；10、工程竣工备案的验收条件与程序，备案文件的整理参照《青海省建设工程质量监督指南》一书要求填写、签章，建设单位应当自工程竣工验收合格之日起15日以内向备案机关办理备案手续。
负责人：
建设单位：（公章）年月日
注：1、工程完成情况中所含的分部可在相应的序号上打“√”2、本表一式三份，备案机关、建设单位、施工单位各一份。
施工单位：（公章）年月日
f自贡市大安区交警大队四楼办公室维修改造工程
竣工验收备案表
工程名称自贡市大安区交警大队四楼办公室维修改造工程建设单位自贡市大安区交警大队
四川省建设厅制
f建设工程竣工验收备案表
建设单位名称
备案日期
工程名称
工程地点
建筑面积（m2）结构类型
工程用途
开工日期
竣工验收日期施工单位名称监理单位名称
自贡市大安区交警大队
2014年12月12日
自贡市大安区交警大队四楼办公室维修改造工程
自贡市大安区交警大队院内23600
装饰、装修
办公用房
2014年9月28日
2014年12月09日
自贡市装饰工程有限公司
资质等级
二级
验收主要内容：地面地砖及木地板、门窗、墙面r