血液透析室护理工作质量考核评分标准标准分100分
项目
标准要求
分值
检查方法
扣分细则
检查人
1、护理人员人坚守岗位，不迟到、3
不早退、不脱岗。
护士2、护士仪表、行为、着装符合2管要求。
理3、护士态度热情，礼貌待人，无
2
护理投诉。
10
分4、护士站无护士扎堆聊天现
3
象，不打私人电话聊天、上班不
干私活。
1、室内布局合理，严格区分清
4
环洁区、半清洁区、污染区。
境管
2、设普通患者血液净化间（区）、2隔离患者血液净化间（区）。
理
103、室内保持整洁无尘、安静、
分舒适、安全、美观，物品放置有序，4
污染物分开放置。
1、各类仪器妥善保管，保持完
5
物品好状态。
药品
管理2、物品、药品分类标识放置，
5
专人管理，无过期、变质药品及
10分
物品；各标签字迹清晰，高危药
品有醒目标识。
查排班本上班人员与事迟到、早退者扣2分人次脱岗扣3分实上班人员是否相符人次
现场检查护士工作情况护士着装不符合要求扣2分人次
到护理部统计相关投诉不使用语言规范扣1分人次投诉经查实
的例数
一次扣1分
现场检查护士工作情况上班干私活扣3分人次；打私人电话聊天一次扣1分；扎堆聊天一人一次扣2分。
一项不符合要求扣3分
现场检查
一项不符合要求扣2分
室内有灰尘扣2分污染物未分开放置扣2分
现场检查记录本
一项不符合要求扣3分
现场检查及抽查510种无专人管理扣1分；过期、变质药品一处
药品、物品
扣2分；各标签字迹模糊一处扣1分；
高危药品无醒目标识扣1分
日期
1
f项目
标准要求
分值
检查方法
扣分细则
1、护士熟练掌握透析治疗操作
3现场检查护士工作情况。护士未能熟练掌握透析操作流程及急救仪
流程，能正确使用透析机及抢救仪
现场抽查护士对透析机器的使用各扣3分；
器。
及抢救仪器的使用情况。
检查人
日期
专2、护士熟练掌握透析适应证、科禁忌证及常见并发症，密切观察管透析机的运转情况及患者的病理情变化，发现异常及时报告医15师，并配合医师采取相应措施。分
3、护理文件书写符合要求。
护士不熟练掌握透析适应证、禁忌证及常
现场询问护士及检查其见并发症扣1分
5
工作情况
透析机的运转异常或患者的病情变化未及
时报告医师扣1分
5
抽查10份护理记录一项不符合要求扣05分
4、建立患者档案，为患者和家属提供护理咨询和健康教育，并2发放健康教育资料。
检查相关资料
未建立患者档案扣2分未为患者和家属提供护理咨询和健康教育及r