效果，为评估控制和消除克山病提供科学根据。
病例搜索
县区疾控医疗机构配合下，查阅辖区医疗机构有关科室3年内出入院登记、门诊及住院心肌病病历，依照病史、临床症状和体征等有关信息筛选出疑似克山病病历
内容和办法
重点监测
1对监测对象进行临床查体和十二导联心电图描记，对可疑克山病患者拍摄后前位2米距离胸部正位X光片；2基本资料收集。
新发病人诊断复核对各县发现急型、亚急型克山病病人，由省级专家组到现场进行诊断复核，并报成果至国家CDC。
f病名
大骨节病（KBD）
概念
绝大多数发生在小朋友长管状骨干骺闭合前；基本病变是四肢骺软骨、透明软骨变性与坏死。基本不影响智力，不遗传、不传染，对寿命无明显影响。呈现地方性、多发性、变形性。
多发生在山区、半山区，但发病以沟壑地带最严重，整个病区属于大陆性气候、暑期短、霜期长、昼夜温差大。从东北到川藏高原狭长地带，呈灶状分布，累及14个省市自治区。
病区
活跃病区
115岁小朋友新发病例多，自觉症状明显，X线阳性率高于临床检出率；2干骺端阳性率高于骨端阳性率。
相对静止病区1513岁小朋友新发病例少；2X线阳性率低于临床检出率；3干骺端阳性率低于40。
静止病区
1513岁小朋友无新发病例；2X线检查无干骺端病例或干骺端阳性率低于10。
病因
粮食中镰刀真菌产生T2毒素。（与饮水无关，吃大米地区不得大骨节病）
诊断原则
依照病区接触史（食用足够数量病区产玉米、面粉），并有相应症状、体征、手部X线征等，排除其她骨关节病
早起无关节增粗、变形，但患儿有手、踝、膝多关节休息后疼痛和或有多发性对称性手指末节下垂，或患儿手部X线检查有大骨节病X线变化
临床诊断
Ⅰ度病例Ⅱ度病例
有初期体征或X线征，同步必要伴有多发、对称性关节增粗和轻度功能障碍，肌肉轻度萎缩。具备Ⅰ度病例体征或X线征，同步必要伴有短指、短趾畸形者，肌肉萎缩较重，身高发育明显落后。
诊断
X射线诊断
Ⅲ度病例
具备Ⅱ度病例体征或X线征，同步必要伴有身材矮小畸形者。
重要用右手部X线片，手部X线征阳性与实际病患符合率在95以上，手部X线重要体当前干骺端、骨端、骨骺和腕骨4个部位。
体液生化变化1各种血清酶增高（细胞膜损伤）；2红细胞膜变化：磷脂减少，脆性增长；3尿液生化变化：尿肌酸，尿羟脯氨酸等高于正常人。
现场摄片及暗房技术
30mA机为例，黑纸口袋装片代替增感盒，管球距手部距离应为65cm，电源220V，X线机高压60KV，曝光时达到30mAs暗r