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金黄色葡萄球菌的分布及耐药性研究
作者：周萍程运涛来源：《医学信息》2014年第01期
摘要：目的探究金黄色葡萄球菌的分布及其耐药性。方法运用回顾性分析的方法，对我院近期检测的150株金黄色葡萄球菌标本来源、科室分布和其耐药性进行研究分析。结果在这150株金黄色葡萄球菌中有甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）36株，占总数的24，有MRSA114株，占总数的76。在这些标本中以痰液为来源的菌株最多，有89株，占593，第二大来源是引流分泌物，有26株，占173，以尿液为来源的有14株，占93，其他来源的有21株。在耐药性方面，MRSA对多种抗菌药物的耐药率超过了80，如喹诺酮类、大环内酯类、氨基苷类等抗菌药物，但是对于复方磺胺和氯霉素的耐药率则比较低，对奎奴普丁、万古霉素则基本无耐药性，耐药率为0；分析显示甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林等药物的耐药率较高，均在70以上；金黄色葡萄球菌主要分布的科室有重症监护室、神经外科、呼吸科，MRSA在ICU占83（5263），在神经外科占818（3644），在呼吸科占636（1422），在普外科占571（1221）。结论金黄色葡萄球菌是能够感染人体多部位的菌类，主要感染部位是上呼吸道，而后是脓肿、泌尿系统；MRSA的耐药性要比甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌高，其分离率已经达到很高水平，需要进行严格的隔离、消毒，并合理选择抗菌药物。
关键词：金黄色葡萄球菌；分布；耐药性
金黄色葡萄球菌通过产生各种毒素及毒性酶等物质，可引起人类机会性感染以及医院内感染，其广泛存在于自然界中，分布于人类和动物的皮肤、黏膜表面，是一类引发疾病和死亡的致病菌。这些年来，随着广谱高效抗生素的大量使用，MRSA的分离率和耐药性出现了不断升高的情况，金黄色葡萄球菌的耐药性变化巨大。MRSA具有多重耐药性，成为目前临床抗感染治疗的难点1。
为了研究金黄色葡萄球菌的分布及耐药性，通过对MRSA和MSSA进行全面解来指导临床合理使用抗生素，本次研究通过对我院近期检测的124株MRSA菌株和36株MSSA菌株的标本来源进行调查，并对其耐药性进行分析。分析如下：
1资料与方法
11一般资料选取我院近期门诊和住院患者的菌株进行分析，MRSA菌株114株，MSSA菌株36株，标本来源有痰液、引流分泌物、尿液、血液等，所有菌株分布的科室主要为重症监护室、神经外科、呼吸科、普外科等几个科室。
12方法采用分离培养基琼脂粉、细菌鉴定药敏分析仪、细菌鉴定药r