20192020年从业资格考试备考《临床助理医师》精选重点题含答案解析四十一
一、单选题1男，10岁。发热10天，体温3839℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性音，
胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A血培养B结核菌素试验C冷凝集试验D血肥达反应E痰液病毒分离
【答案】C【解析】
儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。
二、单选题2男，10岁。发热10天，体温3839℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干性音，
胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A青霉素B头孢菌素C链霉索D红霉素E无环鸟苷
【答案】D【解析】
f儿童，刺激伴咳嗽明显，而肺内体征不明显，首先考虑肺炎支原体肺炎。治疗肺炎支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。
三、单选题3胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A消瘦B持续呃逆C腹部移动性浊音阳性D呕吐胃内容物及胆汁E呕吐隔夜宿食、不含胆汁
【答案】E【解析】
最明显的临床表现是呕吐物可为宿食、不含胆汁。
四、单选题4女性，78岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：
BPl0060mmHg呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
A稳定型心绞痛B变异性心绞痛C室壁瘤D急性心肌梗死E急性心包炎
【答案】D【解析】
持续胸痛6小时、血清肌钙白升高、心电图异常，均提示急性心肌梗死。
五、单选题5
f关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是A温度越高反应速度越快B反应速度不受底物浓度的影响C底物饱和时，反应速度随酶浓度增加而增加D在最适pH下，反应速度不受酶浓度影响E反应速度不受酶浓度的影响
【答案】C【解析】
酶浓度对酶促反应的影响，在酶促反应体系中所用的酶制品中不含抑制物，作用物的浓度又足够大，使酶达到饱和，则反应速度与酶浓度成正比。酶促反应一般是需要催化剂作用，高温往往会破坏催化剂的活性，并不能起到加速化学反应速率的效果；底物的浓度会影响该反应的反应速度；酶浓度也是影响酶促反应速度的原因之一。
六、单选题6医务人员凭借自己的医学知识和技术为病人作出诊断并进行治疗，这种医患间的交往是A主从关系B商品关系C信托关系D陌生关系E私人关系
【答案】C【解析】
医患关系是建立在平等基础上的契约关系r