营养风险筛查评分简表（NRS2002）
适用对象：18岁以上，住院1天以上，次日8时前未行手术者，神志清者
单位名称：
科室名称：
病例号：
入院日期：
病房：
病床：
姓名：
性别：
年龄：
疾病诊断：
□□患者知情同意参加：（是
否）
营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局
□□□□营养风险总评分疾病有关评分营养状态有关评分年龄评分
3分：
3分：
□□□□（一）疾病有关评分：0分
1分
2分
3分
□如果患者有以下疾病请在打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为0）
□□□□评分1分，营养需要量轻度增加：髋骨折慢性疾病有并发症COPD血液透析
□□肝硬化一般恶性肿瘤患者
□□□□评分2分，营养需要量中度增加：腹部大手术脑卒中重度肺炎血液恶性肿瘤
□□□评分3分，营养需要量重度增加：颅脑损伤骨髓移植大于APACHE10分的ICU患者
□□□□（二）营养状态有关评分（下面3项取最高分）：0分
1分
2分
3分
□1．人体测量：0分□1分□2分□3分
身高实际体重
（M，精度到05cm）免鞋（Kg，精度到05Kg）空腹，病房衣服，免鞋
BMI
KgM≤1853分
注：因严重胸，腹水，水肿等得不到准确的BMI值时用白蛋白来替代（ESPEN2006）：
白蛋白
gL（≤30gL3分）
□□2．近期（31个月）体重是否下降？（是
否），若是体重下降
（Kg）
□□□体重下降≥5，是在3个月内（1分）
2个月内（2分）
1个月内（3分）
□□3．一周内进食量是否减少？（是
否）
整理可编辑
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□□□如果是，较之前减少2550（1分）
5075（2分）
75100（3分）
□□（三）年龄评分：0分
1分
超过70岁为1分，否则为0分。
临床使用营养治疗情况记录：
□□□（一）肠内营养
肠外营养
肠内营养肠外营养
（二）患者接受营养支持情况（入院2周或2周内出院时）
A：口服摄入营养
Kcalday：
□普通膳食（是否□）
□□专业医用营养品：（是
否）
B肠内营养（商品名（三）肠外营养
）
瓶（500ml）天×
天
脂肪乳剂
瓶（ml）天×
天（是□否□）
葡萄糖
瓶（ml）天×
天（是□否□）
大约平均每天总热卡（糖脂）Kcalday
氨基酸
瓶（ml）天×
天（是□否□）
大约平均每天总氮（单瓶或全合一或3L袋）gday（氨基酸7N）
全合一×
天（是□否□）
gKgday
□□静脉输注胶体溶液（是
否）
白蛋白10g20g×
天（是□否□）
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