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按压的深度为46(45)厘米。(×)6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。(√)7、连续吸痰不得超过2(3)次。(×)8、需要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。(×)9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。(×)10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。(√)11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。(√)12、输血袋用后需低温保存24小时。(√)13、如脉率低于50(60)次分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。(×)14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。(√)15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。(×)16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。(×)17、暖箱湿度应保持在5565。(√)18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。(√)19、若孕妇的胎心音少于120次分或者大于160次分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(√)20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。(√)四、简答题(每题5分)1、吸痰的注意事项有哪些?答:①严格执行无菌操作。②观察病情。③选择粗细适宜的吸痰管。④插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。⑥痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。
f2、判断心肺复苏的有效指征?答:心肺复苏有效指征,包括:①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;④意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;⑤有小便出现;⑥ECG检查有波形改变。3、急性左心衰病人给氧时应注意的问题?答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为3050酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(46Lmi
)。4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:①发现药物外渗时应立即停止药物注入,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。②遵医嘱皮下注射解毒剂,2利多卡因封闭,局部冰袋冷敷612小时。③局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。④疼痛剧烈时用50硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高r
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