院治疗的合并症和或并发症。（九）变异及原因分析。1伴有其他疾病，需要进行相关诊断和治疗，导致住院时间延长。2治疗无效或者病情进展，需要进行相关诊断和治疗，导致住院时间延长。3伴有影响本病治疗效果的合并症和并发症，需要进行相关诊断和治疗。
f二、显微镜下多血管炎临床路径表单
日期
主要诊疗工作
重点医嘱
主要护理工作病情变异记录
适用对象：第一诊断为显微镜下多血管炎。患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：710天
住院第1天
住院第2天
住院第36天
□询问病史及体格检查
□上级医师查房
□进行病情初步评估
□分析病情，初步诊断，制
□完成病历书写
定诊疗计划
□开化验单
□根据病情调整基础用药
□申请相关科室会诊
□向患者及家属交待病情
□签署各种必要的知情同意
书、自费用品协议书
□必要时协助患者完成检查
□书写病程记录
长期医嘱：
长期医嘱：
□风湿免疫科护理常规
□风湿免疫科护理常规
□膳食选择
□膳食选择
□一级或二级护理
□一级或二级护理
□对症治疗
□继续对症治疗
□既往基础用药
□必要时调整既往用药
临时医嘱：
临时医嘱：
□血常规、尿常规、大便常□其他特殊或补充医嘱
□肝肾功能、血糖、血脂、
电解质、ESR、CRP、凝
血功能、传染病四项、
ANA谱、RF、抗CCP抗体、
免疫球蛋白及补体
□心电图、心脏彩超、胸部
CT、肝胆胰脾彩超、骨
密度
□必要时进行：纤维支气管
镜、肾活检、肺活检，
皮肤活检，自免肝抗体、
抗磷脂抗体谱、血气分
析、磁共振检查、
HBVDNA、HCVRNA、PCT、
C13呼气试验、消化内镜
检查。
□介绍病房环境、设施和设□患者教育
备
□观察患者病情变化
□入院护理评估
□观察药物疗效和不良反应
□风湿免疫病慢病管理（心□静脉取血，用药指导
理、康复、自我评估、
用药指导、数据库录入）
□无□有，原因：
□无□有，原因：
1
1
2
2
□上级医师查房□评估检查结果，明确诊断□病情评估，根据病情调整治疗方
案□观察药物不良反应□确认有无并发症□书写病程记录□必要时完成诊断证明书□患者教育
长期医嘱：□风湿病护理常规□一级或二级护理□膳食选择□继续对症治疗□根据化验结果调整抗风湿药，可
给予糖皮质激素，免疫抑制剂（环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素等），生物靶向制剂、IVIG、血浆置换或免疫吸附等。□必要时给予质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂、抗感染r