麦冬10g，麻仁10g，大枣10枚。随证加减：心阴不足者，加柏子仁12g、五味子10g、酸枣仁15g；善惊痰多者，加黄连10g；心血不足者，加当归25g、龙眼肉12g、白术10g；阴虚火旺者，加知母15g、黄柏10g；心阳不振者，加龙骨10g、牡蛎10g、附子8g；肾阳虚衰不能制水，水气凌心者，加茯苓158g、附子8g、白术10g；心血瘀阻者，加桃仁15g、红花10g、丹参20g、川芎15g；合并有高血压者，加钩藤20g、生龙骨10g、生牡蛎10g、五味子12g。以上诸药水煎服，取汁约250ml，每日1剂早晚分服，7剂为1个疗程，连续服用4个疗程。对照组给予美托洛尔口服，用量从625mgd开始，5～7d递增1次用药剂量，每次增至上次剂量的2倍，连续口服4周。
13疗效判定标准
参照《中药新药临床研究指导原则》拟定：治愈：心律失常临床症状、体征消失，中医证候消失；显效：心律失常临床症状、体征明显改善，中医证候明显好转；有效：心律失常临床症状、体征及中医证候有所改善。无效：临床症状、体征及中医证候未见改善，甚至加重。
14统计学处理
采用SPSS120软件完成统计处理；采用t检验和χ2检验。
2结果
两组心悸患者临床疗效比较，观察组总有效率为861，对照组总有效率为708，两组比较，差异有统计学意义（P＜005），见表1。两组患者治疗后24h动态心电图心律失常次数比较，观察组（31617±11684）次，对照组（45356±13231）次，两组比较，差异有统计学意义（P＜001）。
3讨论
心悸的病名首见于张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，但早在《内经》已有心悸症状的类似记载，如《素问痹论篇》说：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心……心痹者，脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐。”心悸的病位在心5。心悸的形成，常与心虚胆怯、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、瘀血阻络等因素有关，是一个本虚标实之证6。《丹溪心法》指出：“责之虚与痰。”《伤寒明理论悸》曰：“其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停，心自不安。”因而临床以益气滋阴、补血安神、复脉定悸治之。炙甘草汤是张仲景在《伤寒论》第一百八十二条中用治于“脉结代，心动悸”的经典名方，被历代医家所推崇。炙甘草、人参、大枣益心气，补脾气，以滋气血生化之源；阿胶、麦冬、麻子仁滋心阴，养心血，充血脉；桂枝、生姜辛温走散，温心阳，通血脉。诸药配伍，共奏滋心阴、养心血、益心气、温心阳之功，使阴血足而血脉充，阳气足而心脉通，共成阴阳气血并补之剂。
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