妇科术后下肢深静脉血栓患者的护理
【摘要】目的分析我院妇科手术术后下肢深静脉血栓的治疗效果，总结预防
要点，结合护理治疗经验，探讨下肢深静脉血栓的有效护理方法。方法分析我院20031200812妇科手术术后下肢深静脉血栓病人19例，从手术原因、一般处理、用药观察、饮食护理、心理支持并发症护理、健康教育、出院指导等各个方面进行回顾性分析。结果出院患者治愈率为421，好转率为526，死亡率为53，18例随访至今，下肢水肿等症状消失。结论提高对下肢深静脉血栓的认识，及早发现并积极妥善地进行治疗和护理，对提高治愈率、改善生命质量、有效减少肺栓塞的发生等具有重要的意义。【关键词】妇科下肢深静脉血栓护理
下肢深静脉血栓形成（deepvei
thrombosisDVT）是指静脉血液成分不正常地在血管内聚集、凝固，阻塞管腔而导致血流障碍，而且多在静脉瓣膜上扩展，最后形成完全阻塞，并激发血栓远端以下的静脉高压与肢体肿胀、疼痛及静脉扩张等临床表现。由于术中硬膜外麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张、静脉流速减慢、下肢肌肉完全麻痹，失去收缩功能，术后又因切口疼痛和其它原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，故DVT术后较易发生，妇科手术后更易出现，妇科良性疾病术后DVT的发生率在62291，恶性肿瘤术后DVT发生率在196379，这与子宫动脉螺旋迂曲、贫血等密切相关。DVT如得不到及时有效的治疗与扩理，将通过顺行繁衍或逆行扩展而累及整个肢体，并将出现严重并发症，给患者带来长期痛苦，影响生活和工作能力甚至致残乃至出现肺栓塞等引起生命危险，迫切需要探讨科学的有效的DVT预防及护理方案。1材料和方法11临床资料19例下肢深静脉血栓患者均为20031200812于我院因妇科手术术后发病的患者，其中子宫肌瘤患者10例（行子宫切除7例；行子宫肌瘤摘除术3例）；卵巢良性肿瘤4例，子宫内膜癌2例，子宫腺肌病患者3例（1例行保留子宫动脉上行支的子宫倒三角切除加成形术，2例行子宫切除术），所有病例均为单侧
f发病，血栓发生在左下肢者16例，发生在右下肢者3例，其中14例发生于术后24小时，5例发生于2472小时，所有患者均经B超证实，且均无血栓病家族史。12方法121治疗方法：所有患者均绝对卧床，均采用保守治疗，给予生理盐水500ml低分子肝素100mg持续24小时泵入；生理盐水250ml尿激酶30万u静滴每日一次；肠溶阿斯匹林75mgq
；根据血凝常规的变化，调整药量。2护理21心理疏导当患r