表GL4
石灰土基（底）层单元工程质量评定表
单位工程名称分部工程名称单元工程名称项次1基本要求2345项次12实测项目34567检查项目基土面料质量单元工程量检验日期评定日期标准检验记录
无杂物、无积水，平整、密实符合设计要求，土块要经粉碎配比符合设计要求，无生石灰路拌深度达到底层保湿养生符合规范要求实测值或实测偏差值12345678质合格率量评定实得分
石灰和土用量石灰土搅拌养护规定值或允许偏差≥9112
检查项目
规定分30155520520100
Δ压实度（）平整度（mm）
纵断高程（mm）5，－15宽度（mm）Δ厚度（mm）横坡（）Δ强度（Mpa）合外观鉴定质量保证资料实际总得质量等级分项目法人（监理单位）复核意见不小于设计值允许偏差20±05符合设计要求计减分减分
施工单位自评意见
核定质量等级
施工单位检验负责人测量员记录复核项目法人（监理单位）
f表GL41
石灰土基（底）层现场质量检测报告单
施工单位单元工程名称施工日期桩号及部位项次检测日期
检测项目
检测方法和频率
检
验记录
1
压实度（）
灌砂法，每200M每车道2处。
2
平整度（mm）
3M直尺，每200M测2处×10尺。
3
纵断高程（mm）水准仪，每200M测4断面。
4
宽度（mm）
尺量，每200M测4处。
5
厚度（mm）
每200M每车道1点。
6
横坡（）
水准仪，每200M测4断面。
7
强度（Mpa）
按半刚性材料评定要求进行评定
结论：
监理工程师：
日期：
f表GL6
水泥混凝土面层单元工程质量评定表
单位工程名称分部工程名称单元工程名称项次基本要求1234项次123实测项目4567890检查项目原材料、砼配合比接缝及拉传力杆砼养护砼板规定值或允许偏差符合设计要求允许偏差1006符合设计要求±15±20±3±025质量单元工程量检验日期评定日期标准检验记录
符合设计要求规格、尺寸和设置符合要求符合规范要求
无脱皮、印痕、裂纹、石子外露和缺边掉角，断裂数小于总板数的4‰
实测值或实测偏差值12345678
质合格率
量
评
定实得分
检查项目Δ弯拉强度（Mpa）Δ板厚度（mm）抗滑深度（mm）平整度纵断高程（mm）宽度（mm）
相邻板高差（mm）
规定分3020158833535100
横坡（）
纵横缝顺直度（mm）10中线平面偏位mm
20计减分减分
合外观鉴定质量保证资料实
际
总
得质量等级
分项目法人（监理单位）复核意见核定质量等级
施工单位自评意见
施工单位检验负责人测量员记r