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CD4和CD8T淋巴细胞检测技术规范1范围
本章规定了CD4和CD8T淋巴细胞检测的意义、实验室要求、检测方法、结果报告及质量控制要求。适用于从事相关检测的各级艾滋病实验室。
2规范性引用文件《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(中华人民共和
国卫生行业标准,WS2932008)《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第二版)》(人
民卫生出版社,2007年12月)《艾滋病病毒感染者及艾滋病患者CD4T淋巴细胞检测
质量保证指南(试行)》(中国疾病预防控制中心,2006年2月)
《病原微生物实验室生物安全管理条例》(中华人民共和国国务院令第424号,2004年11月12日)
3CD4和CD8T淋巴细胞检测的意义31HIV感染临床分期
CD4T淋巴细胞数量可评价HIV感染者免疫状况,辅助临床进行疾病分期。我国《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》(中华人民共和国卫生行业标准,WS2932008)将CD4T
f淋巴细胞值作为成人及15岁(含15岁)以上青少年HIVAIDS临床分期标准的主要依据之一。32HIV感染儿童免疫抑制分级和治疗辅助指标
CD4T淋巴细胞百分数可以作为儿童免疫抑制分级指标,可以作为儿童临床治疗分期和辅助条件。33疾病进展监测
《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第二版)》推荐对无症状HIV感染者及CD4T淋巴细胞计数高的感染者每六个月进行一次CD4T淋巴细胞计数检测,以评估疾病进展,判断预后状况。34机会性感染的风险评估
机会性感染是艾滋病患者死亡的主要原因,CD4T淋巴细胞可评估HIV感染者机会性感染的风险,辅助判断是否进行预防性治疗(如当CD4T淋巴细胞<200μl时,应给予抗肺孢子菌肺炎的预防性治疗。35抗病毒治疗适应症选择及疗效评价
《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第二版)》将CD4T淋巴细胞数量作为是否开始抗病毒治疗的重要实验室指标之一,并规定治疗后定期检测CD4T淋巴细胞数量,判断免疫系统恢复情况。36CD8T淋巴细胞为抑制性细胞毒性T细胞,HIV感染者CD8T细胞数量增加,导致CD4CD8比值下降。
f4CD4和CD8T淋巴细胞检测实验室要求41人员
进行HIVAIDS患者CD4和CD8T淋巴细胞检测的人员须具有上岗资格,并接受过省级以上艾滋病实验室安全培训、检测技术、质量控制和仪器厂家提供的培训。42设施和设备421样品准备区:生物安全柜、离心机、冰箱、恒温孵箱水浴箱、旋转振荡器、精确移液器(5μl~50μl、20μl~200μl、200μl~1000μl)。422样品检测分析区:流式细胞仪、打印机。43功能分区
实验室原则上应分为样品准r
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