2017骨外科主治医师考试真题
1男孩,2岁。左大腿下端肿痛,查体:体温335℃,局部皮温高,深压痛,骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中,下列哪项是最关键的A联合应用大剂量抗生素B患肢制动C全身支持疗法,注意水电解质平衡D局部减压引流E避免外伤骨折正确答案D25岁男孩。突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验plusm
。下列处理哪项欠佳A局部固定B大剂量静脉注射抗生素C关节内注射抗生素D全身支持疗法E立即切开引流正确答案E3男患26岁。截瘫,双下肢肌力Ⅱ级。剑突以下痛,触觉消失,膝踝反射亢进。巴彬斯基反射阳性,疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以A第3胸椎为中心B第5胸椎为中心C第7胸椎为中心
fD第3胸椎为中心E第5胸椎为中心正确答案B4骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是A抗结核药抗化脓菌感染药物B穿刺抽脓,注入抗痨药物C小切口引流D彻底的病灶消除术E局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开正确答案C5一个5岁男孩,低热、颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为A外伤性寰椎脱位B自发性寰椎脱位C咽后壁脓肿D寰枢椎结核E寰枢椎畸形正确答案D6一女性病人,22岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm小时,最可能的诊断是A胸椎转移癌B胸椎结核C胸椎血管瘤
fD化脓性脊椎炎E胸椎间盘脱出726岁,女性患者,平素有背痛。乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎3、4压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是A脊髓蛛网膜炎B脊髓肿瘤C硬膜外腔脓肿D胸椎结核E横断性脊髓炎正确答案D824岁,女性患者,背痛,体检发现胸椎角状后突畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是A脊椎肿瘤B强直性脊柱炎C脊柱骨性关节炎D胸椎结核E化脓性脊椎炎正确答案D9第7、2胸椎结核病灶清除术后,恢复二作已一年。近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。查体第7、2胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基反射,血沉增快,最适当的治疗措施是A非手术治疗,卧石膏床B以非手术治疗为主,必要时行病灶清除术
fC在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D按急症病灶清除术E后路植r