河南省雨露计划改革试点资金补助对象申请表河南省雨露计划改革试点资金补助对象申请表雨露计划改革试点资金补助对象申请
编号：编号：姓名出生年月身份证号家庭住址学校名称入学时间父亲母亲银行名称县专业电子注册档案号身份证号身份证号银行卡号乡（镇）村学制组XC性别文化程度XX民族有效联系电话贴照片处填表日期填表日期政治面貌年月日
行政村村委会支书主任支书主任签字：签字：盖章盖章
培训基地培训基地学校负责人校负责人签字：签字：盖章：盖章：
县扶贫办签字签字盖章盖章
县财政局签字：签字：盖章：盖章：
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身份证复印件粘贴处
行政村负责人本人签名：本人签名：联系电话：联系电话：备注1本表一式四份，学员、学校、县扶贫办和县财政局各一份1本表一式四份各一份。备注1本表一式四份，学员、学校、县扶贫办和县财政局各一份。2此表编号必须与汇总表编号一致此表编号必须与汇总表编号一致。2此表编号必须与汇总表编号一致。
f证明
同学，同学，性别籍贯身份证号入学时间专业现在是否在校学习学制电子注册档案号
学校名称盖章年月日
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