高血压危象、高血压脑病临床路径A
一、高血压危象、高血压脑病临床路径住院标准流程
（一）适用对象第一诊断为高血压危象、高血压脑病（二）诊断依据根据《神经疾病学》（高等医学院校统编教材，第七版，人民卫生出版）《内科学》（第七版，人民卫生出版）（1）高血压危象
1、剧烈头晕、头痛、心动过速、气促、视力模糊、面色潮红、或苍白。或急性肺水肿，或肾功能衰竭，或急性主动脉夹层分离。
2、血压急剧升高，呈发作性，血压＞210120mmHg，伴有⑧不同程度意识障碍，可有肢体偏瘫等体征；
（2）高血压脑病1血压急剧升高2剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等。3视神经乳头水肿，（三）纳入标准1、符合诊断标准2、头颅CT示：未出血（四）排除标准不符合纳入标准（五）治疗常规：1、脱水降颅压药物，止抽等，2、保护脑细胞药物等，3、保护胃粘膜药物等，4、并发症治疗（六）标准住院日为710天（七）出院标准，1、神志清，2、生命体征平稳，3、肢体功能稳定（八）变异及原因分析1、有和并症、病情危重不能出院2、患者拒绝出院
f二、高血压危象、高血压脑病临床路径表单A
时间阶段住院第1天住院日住院第23天
住院第4天
询问病史及体格检查分析辅助结果
完成病历书写
主要诊疗完成病历书写
完成上级医师查房记注意病情变化
工作
初步诊断
录
完成上级医师查房记录
医患沟通
内科护理常规
内科护理常规
一级护理
内科护理常规
一级护理
吸氧
一级护理
吸氧
告病危
吸氧
告病危
禁食或流质饮食
告病危
禁食或流质饮食
心电监护
禁食或流质饮食
心电监护
销苯地平缓释片用法：心电监护
20甘露醇注射液
20mgbidpo
20甘露醇注射液125ml，
依那普利片5mg162，125ml，
静脉输液，每天四次
5mgbidpo
静脉输液，每天六次5％葡萄糖注射液500ml
双氢克尿噻片5％葡萄糖注射液奥美拉唑针40mg一
25mg3025mgqdpo500ml
并给药，每天两次，静脉
吡拉西坦片041001奥美拉唑针40mg输液
瓶12tibpo
一并给药，每天两次，
肠溶阿司匹林片静脉输液
5％葡萄糖注射液500ml
25mg100101qd
维生素B6针200mg
po
5％葡萄糖注射液维生素C针3g
20甘露醇注射液500ml
长期医嘱
125ml，
维生素B6针200mg
氯化钾注射液1g，一并给药，每天一
静脉输液，每天六次或维生素C针3g
次，静脉输液
呋噻米40mg，每天一次，氯化钾注射液1g，
静脉注射
一并给药，每天一09NS50ml
5％葡萄糖注射液500ml次，静脉输液
硝普钠针25mg
奥美r