开展临床路径管理
科室4管理
（85）
开展优质护理服务
二
医疗技术队伍
标
准
评分标准
分
根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》和《临床路径管理试点工作评估方案》的要求认真开展临床路径工作。35根据本院本科室制定并实施临床路径，工作有记录，资料完整得25分；开展了临床路径，工作无记录或记录集不完整得10分；未开展不得分。1、卫生部首批优质护理服务示范工程医院，得10分；省级得5分；市级3分；2、卫生部优质护理服务优秀单位，得10分；省级得5分；市级3分；3、根据《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，（1）改变护理工作模式，实行责任制整体护理，责任护士全面履行50护士职责，（10分）；（2）依据科室专业特点及护理工作量，合理配置护士，病房实际床位数与护士数的比例应当不高于1：04，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，不依赖患者家属自聘护工护理患者（10分）；（3）根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件，结合病房实际，细化分级护理标准、服务内涵和服务项目，患者的护理级别与患者病情和自理能力相符，患者满意度高，医患关系和谐（10分）
120
备注
3
f序号
检查内容
技术5团队整体实力
（20）
学术地位
学科6带头人临床能力
（15）
教学科研水平
学科数量
7
骨干（30）
学术地位
标
准
评分标准
备注
分
医护人员的配备满足工作和发展的需要；形成技术团队，处理学科带头人或科
20疑难重症能力强得10分；各级医师能够掌握相应技术得5分；主任实行技术垄
对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。
断的，单项否决。
正高级专业技术职称得1分；博士生导师得2分，硕士生导师5得1分；国家级学术委员会任职得1分；国家级期刊任职得1
分。
能够掌握代表本专业先进水平的技术得1分；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好得1分；年主持开展新技5术、新业务1项以上得05分；年主持科内专科查房30次以上得1分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数10次以上得05分，每周坚持1次门诊得1分。
评估前3年，指导毕业硕士生2名以上得1分；主持在研国家5级课题1项以上得2分；SCI收录临床方向论著2篇得1分；
获得省级科研成果二等奖1项以上得1分。
6亚专科方向设置3个得3分，每增加1个加1分，不超过6分。
8
学术骨干中不少于5人任学术团体委员得8分，1名不符合减1分。
4
f标
序号
检查内容
准
评分标准
分
能够r