间。建议使用第一、二代头孢菌素，头孢曲松；（2）术后镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》（《中华骨科杂志》2008年1月28卷1期）；（3）骨关节炎治疗：参照《骨关节炎诊治指南》；（4）其他药物：消肿药物等。3功能锻炼。
f（十）出院标准。1体温正常。2伤口无感染征象（或可在门诊处理的伤口情况）。3没有需要住院处理的并发症和或合并症。（十一）变异及原因分析。1并发症：发生的可能性较小，但仍有一些患者因合并疾病而出现血栓形成、关节腔积血、伤口或关节内感染等，导致住院时间延长、费用增加。2合并症：老年人本身常有许多合并症，如骨质疏松、糖尿病、心脑血管疾病等，麻醉和手术应激后合并症可能加重，需同时治疗，而需延期治疗。
二、膝关节骨关节炎临床路径表单
f适用对象：第一诊断为膝关节骨关节炎（ICD10：M17）行关节镜下清理术（ICD9CM3：808603）患者姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日时间□□□□住院第1天询问病史及体格检查上级医师查房初步的诊断和治疗方案完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□开检查检验单□完成必要的相关科室会诊□□□□□住院第2天
门诊号：标准住院日≤7天住院第02天（术前日）□上级医师查房，术前评估和决定手术方案□完成上级医师查房记录等□向患者及或家属交待围手术期注意事项并签署手术知情同意书、输血同意书、委托书（患者本人不能签字时）、自费用品协议书□麻醉医师查房并与患者及或家属交待麻醉注意事项并签署麻醉知情同意书□完成各项术前准备长期医嘱：同前临时医嘱：□术前医嘱：□明日在区域阻滞麻醉或椎管内麻醉或全麻下行关节镜下膝关节清理术□术前禁食水□术前用抗菌药物皮试□术前留置导尿管（必要时）□术区备皮□术前灌肠（必要时）□配血（必要时）□其他特殊医嘱□做好备皮等术前准备□提醒患者术前禁食水□术前心理护理□无□有，原因：12
主要诊疗工作
上级医师查房与手术前评估确定诊断和手术方案完成上级医师查房记录完善术前检查项目收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊
重点医嘱
长期医嘱：□骨科护理常规□一级或二级护理□饮食临时医嘱：□血常规、血型、尿常规□凝血功能□肝肾功能□感染性疾病筛查□胸部X线平片、心电图□膝关节正侧位轴位片□根据病情：下肢血管超声、肺功能、超声心动图、血气分析r