其通讯互连的标准。因此可以说，理解和实现DICOM标准是实现PACS系统的基础。1DICOM发展历史
医学图像设备之间需进行图象及其相关信息的交换，而图象及其相关信息的格式、传输句法及通讯协议等的不一致，将严重阻碍PACS的发展。为此，美国放射学会（America
CollegeofRadiology，ACR）和美国的全国电子厂商联合会（Natio
alElectricalMa
ufacturersAssociatio
，NEMA）认识到急需建立一种标准，以规范图象及其相关信息的交换。因而，美国放射学大学（ACR）和国家电子制造商协会NEMA在1983年形成了一个联合委员会来发展标准，其目的是：推广数字图象信息的通讯，不分设备厂商；促进PACS的发展和扩展，PACS也可以与其他的医院信息系统接口；允许诊断信息数据基础的产生，这些数据可以自通地由广泛的不同的设备分布的查看。1984年，JosephGitli
博士第一次组织了有关医学图象设备间接口标准的会议。随后，ACR和NEMA联合组成新的委员会，在参考了其他国际标准（CNETC251、JIRA、IEEE、HL7、ANSI）的基础上，着手开发一个医学数字图象通讯标准，其目的在于：提供与制造商无关的数字图象及其相关信息的通讯；便于发展PACS，利于PACS和HIS（RIS）接口；便于建立方便查询的诊断数据库。1985年，DICOM标准的前身ACRNEMA标准10版本（ACRNEMASta
dardsPublicatio
sNo3001985）推出，它定义了一个点对点的连接和数据交
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f中国科学技术大学硕士论文
换协议：两台成像设备通过ACRNEMA接口平面实现连接。在10版本推出以后，ACRNEMA标准不断发展，并于1988年推出了20版本（ACRNEMASta
dardsPublicatio
sNo3001988），它包含了10版本及其修正版的全部内容，并且新增加了支持显示设备的命令，引入了层次方法来标识图象，在描述图象时以增加数据元素（dataeleme
ts）的方式来增加图象特性。总的来说，版本10和20定义了传输图象及其相关数据的硬件接口标准、一个最小软件命令集和一个统一的数据格式集。由于它们仅提供点对点的通讯模式，又缺乏网络层，只能通过网络接口单元（NIU）与网络连接，所以通讯速率较慢，不能利用网络技术的优势。因此，一些专家学者就纷纷对其进行测试，并撰文提出修改意见。ACR和NEMA也认识到这些版本的不足，于是在1993年又推出了功能强大的DICOM标准30。2DICOM信息模型
简单说，DICOM标准定义了医学图象及其相关信息的通讯、存储协议。与ACRNEMA的10和20版本相比，它做了许多重大的改进，其中最重要的是基本设计的改变。ACRNEMA的10和20版本是基于放射领域中不明确的信r