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第五章心血管系统疾病【考纲要求】1动脉粥样硬化：（1）血管的病理变化；（2）心脏、肾脏和脑的病理变化。2原发性高血压：（1）血管的病理变化；（2）心脏、肾脏和脑的病理变化。3风湿性心脏病：（1）基本病理变化；（2）心脏的病理变化。4亚急性感染性心内膜炎：（1）病因；（2）心脏的病理变化。【考点纵览】1动脉粥样硬化的基本病理变化及继发性改变。2最常见的心肌梗死都位是左心室前壁、心尖部及室间隔前23。3高血压病各期的病变特点。4风湿小体是由纤维素样坏死风湿细胞、成纤维细胞、少量炎细胞构成。【历年考题点津】1高血压病脑出血时，最常见的出血部位是A小脑齿状核B小脑皮质C桥脑D基底节E延脑答案：D2高血压病时的肾脏病理变化表现为A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾动脉动脉瘤形成D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾脏淤血
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答案：A3下列有关风湿病的描述，哪项是错误的A属于变态反应性疾病B与溶血性链球菌感染有关C心脏病变的后果最为严重D可累及全身结缔组织E风湿性关节炎常导致关节畸形答案：E4高血压病脑出血死亡患者，心脏重550克，左心室壁厚16cm，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，应诊断为A肥厚性心肌病B心脏肥大（代偿期）C心脏肥大（失代偿期）D心脏脂肪变性E心肌脂肪组织浸润答案：B5高血压病最严重的病变是A左心室肥大B颗粒性固缩肾C脑软化D脑出血E视网膜出血答案：D6单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有A左心房肥厚B左心房扩张
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C右心室肥厚D左心室肥厚E心脏呈梨形答案：D7心肌梗死最常发生的部位在A室间隔后13B左心室后壁C右心室前壁D左心室前壁E左心室侧壁答案：D8高血压病脑出血破裂的血管多为A大脑中动脉B大脑基底动脉C豆纹动脉D内囊动脉E大脑前动脉答案：C9高血压病时，细动脉硬化的病理改变是A动脉壁纤维化B动脉壁水肿C动脉壁玻璃样变性D动脉壁纤维素样坏死E动脉壁脂质沉着答案：C
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10高血压病脑出血最常见的部位是A豆状核和丘脑B内囊和基底节C蛛网膜下腔D侧脑室E大脑髓质答案：B11早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是A红细胞B淋巴细胞C脂肪细胞D嗜中性粒细胞E巨噬细胞答案：E12风湿性心肌炎病变主要累及A心肌细胞B心肌间质结缔组织C心肌间质的小血管D心肌间质神经组织Er