等人认为,在手术室,可采取“二对一”的教学方法,即由1位巡回护士和1位洗手护士共同指导1名护生。实习初期,以巡回为主,鼓励护生翻阅手术患者的病历,了解病史、诊疗、手术名称、麻醉方法、术前准备等,在不影响手术、不违反纪律的情况下使护生熟
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悉手术步骤和发生意外的处理。实习中后期,强化患者安全和无菌观念。
分层带教,即分阶段带教杜春荣[5]等认为,护生进入科室后,应分为四阶段带教。第一阶段主要强化医德医风规范意识,熟悉各项护理制度及规范要求、各班工作程序及职责、护理程序运用、护患沟通技巧,熟悉科室常见病、多发病护理常规及专科基础操作。以带教老师讲解、示范为主,鼓励护生多问、多看、多动手。第二阶段的主要内容是熟悉各种护理文件书写,熟练运用护理程序解决患者健康问题。以护生多动手为主,老师采用“启发式”带教,激发护生主观能动性,培养护生评判性思维能力。参加科内业务讲座、科主任业务查房和科内护理查房,在查房中讲解如何运用循证护理解决患者的问题。第三阶段为按计划分管患者,运用护理程序对患者实施整体护理,完成护理文件书写。第四阶段则是据护生薄弱环节及个人意愿,有针对性带教。进行出科考试和双向终末评价。
张咏梅[6]等根据实习时间分三阶段逐步深入:第一阶段辅助护士学习阶段;第二阶段执行护士学习阶段;第三阶段为管床护士实习阶段。
“化整为零重点式”带教方法陈琼[7]等的研究将25项操作固定分配于各个实习科室,要求每个科室
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完成所负责的12项护理操作的正规示教、带教及出科操作考核工作,使在本科室实习的同学能熟练掌握该项操作。认为这样便于老师将自己所负责的操作全面准确地教给学生,教学具有侧重性,方便学生全面掌握。
模拟情景教学训练吴红英[3]等,理论讲授后进行情景模拟教学。由学生扮演本科室的“患者”,教师给“患者”进行心理护理、健康教育,然后教师与护生互换角色模拟沟通过程。护生之间相互模拟训练。模拟结束后教师与护生一起讲评,分析沟通中需要r