、年龄。②专科查体：指导带教医生作相关的体检，观察其有无发现阳性体征，予
以评价和指导，先指导全科医生操作，其他学员补充、纠正。查体示教：①全身情况。特别注意心前区是否有皮疹，颈静脉充盈情况等。②心脏查体。心脏望触叩听检查的顺序、部位。手法是否规范。③肾血管听诊。听诊位置是否正确。三、回到示教室20分钟1归纳病例特点①规培医生描述，上级医生补充。②指导规培医生进行归纳总结病例特点。2分析检查报告①规培医生描述，上级医师补充。
f②指导规培医生分析检查报告：重点分析心电图的变化及其意义、心脏彩超、胸片的特点及其意义等。
3提出诊断与鉴别诊断
①查房教师简要复述病史、阳性体征、有意义的实验室检查，综合分析后参照冠心病诊断标准提出诊断。
②评价：病例及诊断和鉴别诊断存在的缺点：是够完全、正确。
4阐述本病特点：结合病例，从理论和实践上分析、归纳。
5提出诊疗计划指导。
6讲述本病的诊断、监测血压情况、动态血压情况、靶器官受损情况的监测与治疗。
四、归纳总结（10分钟）
主持教学查房教师总结归纳该病例中应掌握的内容，对规培医师在查体，讨论中出现的问题进行评价，综合查房全过程，结合全科医生医师在专业知识、操作技能等方面存在的问题，进行系统的归纳总结：
（1）总结本次教学查房是否达到预期的目标
（2）点评规培医生在教学查房中的表现，提出改进意见。
（3）布置思考题。
1高血压的分级与分层？
2高血压药物治疗的分类，不同类降压药物的适应症与禁忌症。
3高血压合并肾病的降压药物选择，及适应症与禁忌症。
（4）指定阅读参考资料
注意事项
（5）宣布查房结束
1必须按一下顺序进入和退出病房：查房主持医师、主治医师、住院医师、规培医生、进修医生、实习医生等。
2查房时各级医师所站位置：教学查房主持医师站在病床右侧，实习医师站在病床左侧，主管医师站在主持医师旁边，其他医师站在床头对侧。
3教学查房时必须采用普通话。4教学查房时注意态度认真、情绪饱满、仪表端正、语言亲切、着装必须整
洁、整齐、不能交头接耳。教学查房时不允许接打收集。5查房时患者所在病房空间应尽量宽敞，病房无陪护或探视家属及其他无关
人员，提前准备好示教桌面。6注意保护性医疗措施，符合医学伦理要求，与病人交流要讲究谈话艺术，
为病人保守医密，要有爱伤观念。7查房要求记笔记。
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