正常和异常的区分：该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病症状，可以排除精神病。2、诊断神经症：1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。45分为可疑病例，不小于6分为确诊神经症。3、症状符合症诊断标准1）符合神经症诊断标准。2）主导症状4、（如果已排除神经症）根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间和严重程度进行分析判断，做非精神病性心理紊乱系统分类诊断。初步诊断为严重心理问题（一般心理问题）。恐惧症（恐怖症）是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。病人明知没有必要，但仍不能防止恐惧发作，恐惧发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状。病人极力回避所害怕的客体或处境，或是带着畏惧去忍受。以恐惧为主，需符合以下4项：1对某些客体或处境有强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；害怕对象主要为：某些特定环境，社交场合、人际接触（常伴有自我评价低和害怕批评）特定恐惧；2发作时有焦虑和自主神经症状；3有反复或持续的回避；行为；4知道恐惧过分、不合理，或不必要，但无法控制；鉴别排除：焦虑症、分裂症、疑病症。强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。症状标准：1符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，如强迫思想（包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等）；强迫行为（动作）（包括反复洗涤、核对、检查，或询问）2病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的；3强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并以感到
f不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效。严重标准：社会功能受损。病程标准：符合症状标准至少已3个月。广泛性焦虑F411指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，及紧张不安为主的焦虑症，并有显著的植物神经症状r