2019年内科主治医师考试《专业实践能力》试题及答案一、A11、急性肾功能衰竭少尿期结束的标志，是指24小时尿量至少增加至A、250mlB、300mlC、350mlD、400mlE、500ml2、充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUNCr大于20，尿比重1025，最可能的诊断是A、肾后性急性肾衰竭B、肾前性氮质血症C、急性肾小管坏死D、急进性肾炎E、急性间质性肾炎3、下尿路梗阻可引起A、肾前性急性肾衰竭B、急进性肾小球肾炎C、急性肾小管坏死D、肾后性急性肾衰竭E、急性间质性肾炎
f4、慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于A、20mlmi
B、15mlmi
C、25mlmi
D、10mlmi
E、30mlmi
5、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏疾病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小球动脉硬化E、系统性红斑狼疮6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A、乙肝相关性肾炎B、淀粉样变肾病C、糖尿病肾病D、良性肾小动脉硬化E、系统性红斑狼疮二、A21、患者女，63岁，患隐匿性肾炎12年，尿中经常有红细胞，此次以尿频，尿急，排尿不适和肉眼血尿，来诊，尿常规示PRO，隐血，沉渣RBC25～30个HP，WBC40～50个HP，印诊为尿路
f感染，最支持该诊断的检查为A、尿路刺激征阳性B、尿蛋白阳性C、尿红细胞畸形率为20～30D、尿白细胞增多E、中段尿细菌培养阳性2、患者女，32岁，因腹痛腹泻服用肠炎灵4粒，24h后出现无尿，恶心、呕吐，血压170110mmHg，血肌酐520μmolL，该患最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、肾前性氮质血症C、急进性肾小球肾炎D、系统性血管炎E、恶性高血压肾损伤3、患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180100mmHg，心率110次分，两肺底可闻湿音，BUN54mmolL，二氧化碳结合力15mmolL，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施A、透析疗法B、低盐饮食C、静注西地兰D、静滴血管扩张药
fE、加大速尿剂量4、女，36岁。确诊肾病综合征，血白蛋白15gL。近2日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40HP，WBC0～2HP，B超：双肾、输尿管末见异常。应首先考虑的合并症是A、急性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、肾结核D、肾静脉血栓形成E、肾肿瘤三、A3A41、女性，35岁，患急性肾衰竭，已进入多尿期，每日尿量为4500ml。血压9060mmHg。化验血Na125mmolL，CO2CP16mmolL，血K35mmolL，Scr467μmolL，HCT551、最可能出现的体征是A、直立性低血压B、双下肢水肿C、心界扩大D、眼压升高E、双侧巴氏征2、有关本例低钠r