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烧一一般护理常规的病床。
烧伤病人的护理常规
1及时了解病人受伤的时间、原因、烧伤面积、深度、部位、年龄等,以安排不同2根据病情或医嘱每24小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,并记录。3做青霉素、普鲁卡因、破伤风抗毒素过敏试验。4建立静脉输液通道,按医嘱迅速补液及用药。5协助医师进行清创、换药、并做好健康皮肤的护理。6给予高热量、高蛋白饮食,少量多餐。7保持室温,夏季2628℃,冬季2830℃,暴露疗法时可提高致32℃有条件者可用空调。8发热39℃以上的病人,给予物理降温或按医嘱药物降温。9烧伤面积敷料应及时更换,定时翻身,每2小时1次,防止受压,保持创面干燥。10做好心理护理,鼓励病人战胜疼痛,积极配合治疗。

休克期的护理
1住单人房间,专人护理,严格隔离制度,以防交叉感染。2了解病情及有无其他复合伤,以便抓住主要矛盾,进行抢救。3取半卧位,卧无菌床铺,并注意保暖。4保持呼吸道通畅,尤其对面、颈、胸部烧伤病人应备好氧气、气管切开包等。5建立有效静脉通道,补充血容量,纠正水、电解质失调。必要时静脉切开,确保液体疗法的实施。6密切观察病情变化,注意对各种治疗液体疗法的实施。(1)体温、脉搏、呼吸每3060分钟测量1次,当收缩压低于12Kpa90mmhg脉压差小于3Kpa225mmhg,体温过高或过低,脉搏在120次分以上,均应做出适当处理。(2)注意神志变化,成人烦躁不安或神志淡漠、反应迟钝,语言无力,小儿惊慌不安、抑郁,多为休克表现,应加快输液速度。(3)烦渴是血容量不足的早期表现,此时不应过多满足病人不断喝水的要求。烧伤后大量饮水或进食可引起急性胃扩张、呕吐、甚至造成窒息,应及时调整输液
f速度。(4)观察创面渗出情况,周围是否红润,受压。7留置导尿管,成人一般用双腔气囊尿管。到处膀胱原有尿液后,开始记录每小时尿量、比重、PH值。8注意五官的护理,及时清除分泌物,减少创面污染机会。双耳烧伤后禁止受压,以免引起耳软骨炎。9保持各种管道通畅,防止脱落及分泌物阻塞。10进行各种治疗护理操作时,动作要敏捷、准确、减少不必要的刺激,以防增加病人的痛苦。11做好输液护理:(1)合理安排输液计划,第一个24小时,要求在前8小时输入胶晶体总量的12,后16小时在平均输入余量,以后每日输液总量应于24小时内平均输入。对有条件行热干风疗法的病人应适当增加水分量,成人每日增加20003000ml。为保护肾功能,应早给碱性药物,其半量用于前8小时r
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