情允许时，适度下床活动。三、牵引术护理（一）牵引的定义
牵引术是利用适当的持续牵引力和对抗力达到整
f复和维持复位，包括皮牵引和骨牵引。（二）一般护理1．骨科一般护理常规。2．维持有效血液循环。加强肢端血液循环观察，重视病人的主诉；及时检查有无局部包扎过紧、牵引重量过大等所至的血液循环障碍，发现异常及时汇报处理。同时，严密观察有无血管、神经损伤症状。发现相应临床征象，及时汇报处理。3保持有效牵引。皮牵引时，注意防止牵引套松散、脱落。骨牵引时，注意定期拧紧牵引弓的螺母，防止脱落。牵引时，应保持牵引锤悬空，滑车灵活，保持牵引绳与患肢长轴平行。牵引治疗期间，必须保持正确的体位，明确告知病人及家属，不得擅自改变体位，达到有效牵引。牵引重量不得随意增减，不可随意放松牵引绳。4预防并发症。预防压疮：骨突部位经常按摩，并保持皮肤、床单位整洁、干燥。预防牵引针眼感染：钉孔处每日滴75酒精两次，避免牵引针滑动。预防关节僵直：应鼓励病人进行主动和被动运动，包括肌肉等长收缩、关节活动和按摩等。预防足下垂：下肢牵引时，在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经，加强足部的主动和被动运动。预防坠积性肺炎：定期翻身、
f排背、促进排痰。预防便秘：适量食用水果，合理饮食，腹部环形按摩等。（三）健康指导1坚持功能锻炼。2保持牵引的有效性。3做好出院指导。四、小夹板固定护理
利用与肢体外形相适应的特殊夹板，配以薄软的衬垫，外侧给予绷带包扎形成2处3处着力点，可以固定骨折部位，防止移位。（一）一般护理1执行骨科疾病一般护理常规。2做好心理护理，消除恐惧心理。3选择合适的夹板及内衬。（二）夹板固定后护理1夹板和内衬不可随意移动或消除。2绷带捆扎松紧合适，一般以围绕两周，上下活动1cm
为宜。活结打在外侧或离开伤口。3复位外固定后搬运肢体，应充分给予支托，保持局
部固定不移位。上肢要用前臂吊带托起，悬吊在胸前。4注意观察患肢血液循环。发现肢端皮肤苍白或青紫，
f温度下降，脉搏减弱或消失，剧烈疼痛或指、趾麻木，活动障碍时，应立即放松绷带，重新检查处理。5复位后患肢肿胀，应每日调整放松绷带，复位4天后肿胀开始消退，须每日调整收紧绷带。6抬高患肢，以助静脉和淋巴回流，减轻肿胀及疼痛。7注意倾听病人主诉，避免因纸垫移位或包扎过紧造成局部压迫性溃疡或坏死。8鼓励病人进行固定以外关节和固定以内肌肉的活动，避免关节强直和肌肉r