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高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学
姓名
生
本
身份证号码
人
基本
学院
情
况
年级
性别
系班
出生年月政治面
貌
在校联系电话
家庭人均年收入
专业
民族元
学生陈述申请认定理由注：可另附详细情况说明。
学生签字：
年月日
A家庭经济特殊困难□
民主
推荐
B家庭经济困难
□
评档
议次C家庭经济一般困难□
D家庭经济不困难□
陈述理由
评议小组组长签字：
年月日
经评议小组推荐、本院（系）认真审学
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
核后，
校□同意工作组和评议小组意见。
□同意评议小组意见。
学□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
生
□不同意评议小组意见。调整资
认定
院（系）为
。
决意见定
工作组组长签字：
助负责人签字：管
理
。年月日
年月日
机
构
（加盖部门公章）
意
见
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附件2：高等学校学生及家庭情况调查表
学校：
院（系）：
专业：
年级：
姓名
学
生身份证
本人
号码
基
本情家庭人
况口数
性别
出生年月
政治面貌
毕业学校
入学前户口
个人特长
民族□城镇□农村
家庭通讯信息
□是□否孤残详细通讯地址
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
邮政编码姓名年龄
与学生关系
联系电话工作（学习）单位
（区号）－职业
年收入（元）
健康状况
家庭成员情况
家庭人均年收入
（元）。学生本学年已获资助情况
影响
。
家庭经济
家庭遭受自然灾害情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。
状况有关
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
。
信息家庭成员失业情况：
。家庭欠债情况：
。
其他情况：
。
学签生章本
人
学生家长或监护人
民政部门信息
详细通讯地址邮政编码
学生家庭经办人签字：
所在地乡
镇或街道单位名称：
民政部门
（加盖公章）
年月日
联系电话
（区号）－
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附件3：生源地信用助学贷款授权委托书
授权人（以下简称“授权人”）：身份证号码：被授权人（以下简称“被授权人”）：身份证号码：授权事项：
授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：
1按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行r