何地加入中国1968年在XX县XX乡XXX中学加入中国共产主义青年团
共产主义青年团（入团年龄限制在14周岁28周岁）
何时何地参加过何
种民主党派或工商联，有何职务
参加过如实填写，没有参加的填无
何时何地参加过何
种反动组织或封建
迷信组织，任何职务有何活动，以及
参加过如实填写，没有参加的填无
有何其他政治历史
问题，结论如何
何时何地因何原因受过何种奖励
受过奖励如实填写，没有填无
何时何地因何原因受过何种处分
受过处分如实填写，没有填无
f姓名
XXX
民族
X族
出生年月
196805
配籍贯偶
新疆特克斯县
学历
参加工作时间
198808政治面貌
高中中共党员
家庭主要成员情况
其他成员
单位、职务或职业
关系
姓名
父亲
XXX
母亲
XXX
长子
XXX
次子
XXX
女儿
XXX
叔叔
XXX
在XX县XX单位任XX出生年月政治面貌单位、职务或职业
舅舅
XXX
婶婶
XXX
主要
社会
阿姨
XXX
关系
情况
f需要向党组织说明的问题
盖：
本人签名或
X
X
X
年
月
日
f该同志思想态度端正，政治立场坚定，团结群众，能认真学习党的基本知识，自觉接受党组织的培养和教育，拥护党的方针政策，通过一年的考察，我认为该同志已具备了一个预备党员的条件，同意接受为预备党员。
介绍人单位、职务或职业：
章：
签名或盖日
年
月
入党介绍人该同志思想态度端正，政治立场坚定，团结群众，能认真学习党意的基本知识，自觉接受党组织的培养和教育，拥护党的方针政策，见通过一年的考察，我认为该同志已具备了一个预备党员的条件，
同意接受为预备党员。
介绍人单位、职务或职业：
章：
签名或盖日
年
月
f支部大会通过接收申请人为预备党员的决议
XXX同志于2005年5月20日列为入党积极分子以来，能积极主动参加党日活动，认真学习领会党的方针政策，已基本具备了一个党员的条件。
党支部大会于2006年5月23日讨论了XXX同志的入党申请书，大会认为XXX同志已基本具备了党员条件，同意接受为预备党员，支部有表决权的党员XX名，应到会XX名，实到XX名，XX名请事假，大会采取无记名投票的方式进行了表决，表决结果：XX赞成、XX反对、XX无效、XX弃权。
支部名称：章：
年
月
支部书记签名或盖日
上级党组织指派专人进行谈话情况和对申请人入党的意见
经我们谈话了解同志能认真学习党的路线方针政策和党的基本知识，自觉接受党组织的培养和教育，对党的基本知识掌握得比较熟悉，认识比较深刻，平时为人比较诚恳，团结邻里，在群众r