严重者可见到病理性骨折骨巨细胞瘤X线表现
(1)骨端关节面下单房或多房的膨胀性或溶骨性骨质破坏,常为偏心性,
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皮质变薄向外膨隆,分房型者内有小骨嵴分隔,似“皂泡样”改变;(2)肿瘤与正常骨组织有明显分界,一般不穿破关节软骨,周围无骨质增生
硬化,少有骨膜反应;(3)如合并病理性骨折,可有骨膜反应;骨肉瘤的X线诊断要点骨肉瘤以青少年最常见。局限性骨质破坏,瘤骨形成,骨膜增生,软组织肿块是诊断要点。依据X线表现可分为:成骨型骨肉瘤,溶骨型骨肉瘤,混合型骨肉瘤。1成骨型骨肉瘤:以骨质增生,硬化为主,明显时可呈大片致密影像称象牙质病变,骨破坏较少或不明显。2溶骨型骨肉瘤:以骨质破坏为主,很少或没有骨质增生。骨破坏呈不规则斑片状或大片低密度区,边界不清。3混合型骨肉瘤:骨质增生与破坏的程度大致相同。肺纹理由肺血管、支气管和淋巴管等组成,自肺门区向肺野中、外带延伸构成由粗到细的枯枝状阴影。支气管扩张的CT表现1支气管壁增厚,管腔增宽(支气管大于伴行的肺动脉),表现为“轨道征”、“印戒征”、柱状或结节状高密度影。2静脉曲张状支气管扩张的表现与柱状相似,可呈念珠状。3囊状支气管扩张表现为一组或多发性含气的囊腔,成簇的可呈一串葡萄状影4若囊内充满液体则表现为结节状或棒状高密度影,类似“指状征”。大叶性肺炎CT表现1充血期:病变区呈磨玻璃样阴影,边缘模糊。病变区血管仍隐约可见。2实变期:可见呈大叶或肺段分布的致密阴影,在显示空气支气管征方面,CT更显清晰3消散期:随病变的吸收,实变阴影密度减低,呈散在、大小不等的斑片状影,最后可完全吸收。结核病临床分类法(1)原发性肺结核(Ⅰ型)(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)(3)继发性肺结核(Ⅲ型)(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)(5)其他肺外结核(Ⅴ型)中心型肺癌的X线表现(1)直接征象:肿门块影(2)间接征象:“三阻征象”阻塞性肺气肿:出现早、病程短、实际工作中难于发现阻塞性肺炎:同一部位反复发作、吸收缓慢的炎性实变阻塞性肺不张:不张范围取决于肿瘤部位法洛四联症肺动脉,肺动脉瓣或瓣下狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚心胸比率:050至055为轻度增大:055至060为中度增大:060以上为重度增大海绵状血管瘤CT表现平扫:圆形椭圆边缘规整,均匀低密度区大者中央有裂隙状低密度,有时见
钙化。增强:早期边缘结节状强化,密度与同层主A强化相近r