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肉抽动③阴沉,面部阴森森的④很窘困⑤焦虑,伴有运动性不安⑥表情很抑郁,痛苦,愁眉苦脸⑦表情愤怒,仇恨,充满敌意⑧表情紧张,害怕⑨目光无神,瞳孔扩张,散光⑩身体无意识地抖动11手心出汗,牙关紧咬,拳头紧握○12语音单调,微弱,悲哀,发颤,回答问题不连贯○13运动性失调○生理上:不明原因的躯体不适(但多次医院检查找不到病因),存在腹泻、虚弱感、无力肌肉痛感、胸痛、腹痛、发泛、便秘,胃痉挛、消化不良、面色苍白、咽喉疼痛、视物模糊、药物依赖,感觉自身的器官在近期活动不正常,体重下降,食欲下降、精力或体力严重下降,心慌、心悸、多梦失眠、内分泌失调、恶心、头痛、晕昏、多汗、某些器官疼痛。意识状态:意识不清、模糊、断裂、视物如雾中看花、识物障碍、感觉意识时断时续,常常大脑空白、赡妄、发呆、自言自语。认知功能:时间记忆混乱,定向力困难,自我定位失衡,无目的感强烈,注意力分散,集中注意困难。生活方式:近期生活无规律、懒散,卫生习惯变差,衣着不整,自我形象不关注,摄食功能丧失,生活无激情,作息时间发生严重紊乱,生活习惯破坏。人际关系:近期人际关系突然紧张,无亲情,无亲密感,缺乏同情与关心,家庭关系在微妙地发生变化,同事、家人对自己疏远或抱怨增多。与子女、父母关系变得紧张,朋友同学或同事往来减少,参加聚会活动明显下降,社会回避(社会化行为都在消退),甚至闭门不出,卧床时间明显增多。社会功能:工作、做事等效率明显下降,生活质量降低,生存意向下降,记忆力下降,缺乏工作热情,无兴趣、快感缺乏,精力疲乏,压力加重,体力恢复困难(老感觉累)情绪:心境低落,烦燥不安,压抑,情感淡漠,易怒,容易激动,敏感多疑,惊恐惊觉,心理空虚,失落,无所事事,大部分时间不知道干什么,表情麻木,苦恼。思维:贫乏、胡思乱想、忧心忡忡、担惊受怕、有妄想、幻觉、偏执、强迫观念。假如心理困难导致了来访者上述的心理困难,心理干预成为了不但需要而且应及时进行,从认知的角度就需要进行下列分析。探索研究来访者对心理困难的知觉与感受一、造成心理困难的相关事件的回顾
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f1、事件的过程2、起因(诱因)3、发生的时间、地点4、和哪些人或物有关5、事件的责任(我的责任、外界的责任)6、假如自我的哪些行为不出现,该事件是可以避免的。二、造成心理困难相关事件的知觉与体验1、对该事件你目前的感受是什么?①情绪状态②思维状态③行为r
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