女病人导尿术操作考核评分标准（201110修订）
项目操作要领
分值
扣分细则
核对双人核对医嘱、患者
5
5分
1患者的年龄、性别、病情、过敏史、意识状态，自理、3
评估合作程度，耐受力及心理反应
8分2有无膀胱、尿道、前列腺疾病，膀胱充盈情况、会阴3
部情况
3了解患者家属对导尿知识的知晓程度
2
1实施导尿的原因、方法、可能出现的不适、缓解的方3告知法
5分2操作过程的配合可能出现的并发症和导尿后的护理2配合
1操作者：仪表符合要求洗手、戴口罩
2
2用物：便盆、一次性垫巾、弯盘、无菌持物钳、导尿4包、消毒凝胶等
3环境：符合无菌操作
2
4患者：自主活动患者可先进行会阴部清洗
2
1安全与舒适：
1环境安排合理（关门窗、遮挡患者）保护隐私
3
2认真核对注意患者安全及心理反应
4
3患者体位正确、舒适，注意保暖
3
2．操作步骤
40
1协助取仰卧位，脱对侧裤腿，暴露会阴部
2垫垫巾于臀下
3带手套消毒外阴，原则：由上而下、由外向内，每个
棉球限用一次。顺序：阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
操
至肛门
作
4洗手，打开导尿包于患者两大腿间，
过
5戴无菌手套，铺洞巾，整理导尿包内物品
程
6检查尿管是否通畅，气囊有无漏气，润滑导尿管前端
70分7分开小阴唇消毒：尿道口→左右小阴唇→尿道口
8插入尿道口4～6cm（成人），见尿后再插入1－2cm。
双腔气囊导尿管见尿后再插入7－10cm，根据导尿管上
注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水，向外轻拉
导尿管至遇阻力
9需尿培养者，用无菌标本瓶或试管取中段尿后送检
10导尿完毕，轻轻拔出导尿管
11如需停留尿管者
①将尿管与尿袋连接，开放导尿管
②脱手套，固定尿袋
1未双人核对2核对不全评估不全
告知不全
1仪表不符合未洗手、戴口罩2备物不齐放置欠合理3环境不符合要求4未嘱自主活动患者自行清洗会阴
1未遮挡患者、无注意保护患者隐私2无认真核对无注意患者安全及心
理反应3患者体位不正确、欠舒适，无注意
保暖1卧位不正确暴露不清晰影响操
作2垫巾不认真无保护好病人床单位3消毒顺序、方法不正确4开导尿包前未洗手开导尿包方法
不当5戴无菌手套污染、铺孔巾方法不正
确6用物放置不合理7未检查尿管是否通畅未检查气囊
有无漏气未润滑导尿管8再次消毒顺序、方法不正确小阴唇未固定好、消毒后松开左手9插管部位、深度不当未固定尿管（导管脱出或移位）注水囊方法不正确10取标本方法不正确11拔尿管方法不正确12连r