输液过程中出现肺水肿时护理应急预案及处理流程
一、应急预案1当患者出现急性肺水肿时，立即通知医生，停止输液或将输液速度调至最低，保留静脉通道。2将患者安置为端坐位或半坐位，双腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一侧肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。3吸氧。加压高流量给氧6～8Lmi
，可给50酒精湿化后鼻导管吸入，从而改善通气。4遵医嘱给予镇静、利尿、血管扩张剂、强心药等处理。注射吗啡5～10mg或杜冷丁50～100mg，使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。应用血管扩张剂以降低肺循环压力，但要注意勿引起低血压。如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。5严密观察患者生命体征的变化，及时报告医生采取措施。6患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员整理床单位，安慰患者和家属，准确、及时记录抢救过程。7加强巡视，重点交接班。二、处理流程
立即停止输液或将输液速度调至最低，保留静脉通道
将患者安置为端坐位或半坐位，双腿下垂
高流量吸氧，湿化瓶内加入50酒精
遵医嘱给予药物治疗
f必要时进行四肢轮流结扎作好病情抢救过程记录
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