中药保留灌肠法
中药保留灌肠又称肛肠纳药法。是将中药煎剂或掺与散剂，自肛门灌入，保留在直肠结肠内，通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒、软坚散结、活血化瘀等作用。
①目的1．镇静、催眠。用于高热等症。2．控制肠道感染。如结肠炎、直肠周围脓肿、肠道易激综合症。3．控制慢性炎症的临床症状，如慢性盆腔炎、慢性前列腺炎等。4．降低血液中的含氮物质，如氮质血症等疾患。
②操作程序【评估】1．核对医嘱及治疗卡。2．病人病情，发病部位，灌肠目的。3．病人大便的性状及肛周皮肤情况。4．病人心理状况、合作程度。【计划】1．预期目标（1）病人体温降低或正常。（2）病人慢性炎症、肠道感染、氮质血症等临床症关缓解。2．准备（1）护士衣、帽、口罩、洗手。（2）用物治疗盘内备注洗器、量杯（或小容量灌肠筒），少量温水、药液，小号肛
管，弯盘、止血钳，润滑剂，棉签，卫生纸，橡胶单与治疗巾，10cm高的小枕，
f便宜盆及便盆布，必要时备屏风、温度计。（3）病人缓解紧张情绪；排空大小便，必要时可先作不保留灌肠。（4）环境关好门窗，调节室温，必要时屏风遮挡。【实施】1．备齐用物携至病人床旁，对床号，姓名，做好解释，再次核对治疗卡。2．根据病情选择适宜体位（左侧或右侧卧位），双膝曲屈，裤脱至膝部，臀部移至床
沿，上腿弯曲，下腿伸直微弯，垫橡胶单与治疗巾于臀下，垫小枕于橡胶单下以抬高臀部10cm。3．检测药液温度，注洗器抽取药液（或倒入小容量灌肠筒内），连接肛管，润滑肛管前端，排气，夹紧肛管并放入清洁弯盘内，弯盘置于臀下，左手用卫生纸分开臀部，显露肛门，右手持血管钳夹入肛管前端轻轻插入15cm。4．松开血管钳，缓慢注入药液（灌肠筒滴入速度视病情而定），液面距肛门不超过30cm，注入时间宜在15～20分钟内。5．药液灌毕，夹紧肛管，分离注沅器，抽5～10ml温开水从肛管缓缓注入（或直接将温开水10ml倒入灌肠筒内滴入）。6．分离注洗器，抬高肛管，反折或捏紧肛管（封闭式灌入法直接关上开关，开放式灌入法则夹紧橡胶管），用卫生纸包住肛管前段，拔出肛管放于弯盘内。7．用卫生纸轻揉肛门片刻，遗臭万年病人屈膝仰，抬高臀部，待10～15分钟后取出小枕、橡胶单和治疗巾，嘱病人静卧1小时以上。8．整理床单位，撤去屏风，开窗通风，观察病人反应。9．清理用物，洗手，记录病签名。【评价】1．病人卧位符合病情需要，暴露少，衣被无污染。
f2．药温适宜，剂量准r