降糖药、降压药等），加强观察。10、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医嘱落实各项治疗和护理。
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f二、流程
发现病人护跌士倒立、即坠判床断并通知医生
可搬动病
不可搬动
安置在病人床或平车
就病地人抢救
上继续抢救和处理
或处理
医师体格检查，进行伤
残护评士定遵和医制嘱定治治疗疗，方加案强
做病好情交观接察班和、心酌理实护记理录
逐级上报事至件护经理过部、院
领导（由涉护及理导质致量病与员安伤全残管的理图1委防范员患会者时组坠床事织、件根跌）倒本处原理流因程分
析及整改
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f十七、压疮的预防制度
一、防范预案：用《永安镇卫生院难免压疮申报及危险因素评估单》对患者进行评估后，对具有压疮危险因素的患者，应采取如下预防措施：1、保护皮肤，避免局部长期受压建立翻身卡，鼓励和协助患者Q2h翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免患者翻身、搬运时拖、拉、推，防止皮肤损伤；对长期卧床患者，床头抬高＜30CM，以减少剪切力的发生，对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软。2、保持患者皮肤清洁、避免局部刺激及时清除患者尿液、粪便、汗液等机体排泄物和分泌物，避免使用肥皂和含酒精用品清洁皮肤，保持床单位整洁、干燥、平整。3、促进皮肤血液循环可采用温水浴和适当按摩，应避免对骨骼隆起处皮肤和已发红皮肤按摩，以免加重皮肤损伤。4、改善机体营养状况对病情允许的患者，鼓励其摄入高蛋白、高维生素、含锌饮食，必要时协助胃肠外营养。6、健康教育对家属和患者开展压疮预防宣教，提高患者依从行为。7、对于高危压疮的患者，应实施压疮预报、登记、随访。
二、处理流程
填写《永安
实施《压疮监
压镇卫生院压控随访流程》
疮
疮按报《告压及疮评诊疑难压疮护理会
发
估疗单与》护理规创面诊中心会诊、
生落范实》压实疮施预创
指导
或面防处措理施
带
入
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f十八、压疮预报管理制度
（一）压疮防范制度1、对新患者、转入、转科、大手术的患者，护士应认真检查皮肤情况，当面交清、确认并做好记录、签名。2、对高龄、消瘦、水肿、瘫痪、大小便失禁、昏迷、长期卧床等“压疮高危患者”护士在护理过程中，应加强预防压疮护理措施，建立翻身卡，进行重点护理和监控。3、护士定期评估患者病情情况，做好护理记录。护士长、科护士长、护理部加强追踪监控与指导。4、做好患者心理护理与健康教育，取得病人及家属的配合。（二）压疮报告、认定制度1、压疮监r