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成比较难以溶解的络合物使四环素、土霉素的血液浓度分别有不同程度的降低。与原药相比其溶解度、分子半径、扩散速度以及油水分配系数、理化性质等等均发生了不同程度的改变影响膜透与吸收速度。其次;作用于菌群。一些药物能作用于肠道内的正常菌群,从而改变药物的吸收,比如;氨甲蝶呤通常是由肠道内的正常菌群的代谢使其减低毒性后才被机体所吸收,进行不同程度的肠肝循环,当合用使用新霉素以后,菌群则会被杀灭,从而使氨甲蝶呤在肠道内无法进行正常的代谢,致使毒性不断上升,因而不能合并使用。2再次;胃肠道的酸碱度也不同程度的影响着药物的吸收。大多数药物为弱有机酸或有机碱,弱有机酸的药物常见的有;阿司匹林、呋喃类、保泰松等在胃内酸性环境中吸收情况比较好,所以不宜与碳酸氢钠等碱性药物同服。3此时,同用碱性药物就可使离子化倾向加大而不利于药物的吸收。比如;同用酸性药物就可使其离子化倾向减少更易于药物的吸收。相反对有机碱,比如;茶碱、奎尼丁等碱性药物,常用的是它们加酸形成的盐,此时如再用酸性药物则可以使离子化倾向加大而不利于吸收,比如,同用碱性药物则有利于吸收。比如;氨茶碱与维生素C合用,氨茶碱水溶液的pH值为933~972呈显碱性,所以维生素C在偏碱性的情况下易氧化后失效。而氨茶碱在维生紊C的偏酸情况下离子性增多使吸收降低。4最后;有些药物合用后会降低药物疗效发生抵抗作用,比如;胃复安,颠茄片合用,胃复安灭吐灵能抑制脑网状组织呕吐功能感觉区域化学受体,有止吐作用,并能促进胃肠道的蠕动,提高胃排空的
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f机率,增进消化功能。颠茄片是莨菪碱制剂,有控制胆碱作用,与胆碱竞争受体,表现平滑肌松弛,抑制胃肠道蠕动及分泌等,故两药配伍可表现药理性抵抗作用。22药物在代谢过程中的相互作用在服药后,要付进入人体后,主要从肝脏中的药物代谢酶对药物进行代谢,主要有两种方式对于药物代谢酶活性有一定影响;对药物代谢酶的活性的促进以及对药物代谢酶的活性抑制。比如;对药物代谢酶活性的促进其其典型的代表为苯巴比妥。除此之外还包括;水合氯醛、保泰松、安体舒通以及利福平等药物。但是,如果苯妥英钠与地塞米松合并使用或者先后进行使用,由于苯妥英钠可以促进了固醇羟化酶的活性从而在一定程度上促进了地塞米松的代谢速度。有研究发现;服用泼尼松的哮喘患者在进行合并口服苯巴比妥每日120mg,分4份后患者的哮喘发作逐渐加剧,使其肺功能减退。这是r
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